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18 歲長了 4 顆智齒且上下咬合出現(xiàn)問題，有可能導(dǎo)致牙齒變形，如齙牙，但也并非絕對，這取決于多種因素，如智齒生長方向、原有牙齒排列情況、咬合習(xí)慣、口腔肌肉力量以及遺傳因素等。 1.智齒生長方向：如果智齒傾斜生長，可能會擠壓其他牙齒，改變原有牙齒的排列和咬合關(guān)系，增加齙牙的風(fēng)險。 2.原有牙齒排列：若原本牙齒排列就不太整齊，智齒的萌出可能會加重這種不整齊，導(dǎo)致齙牙。 3.咬合習(xí)慣：不良的咬合習(xí)慣，如長期單側(cè)咀嚼，會影響牙齒受力平衡，可能引發(fā)牙齒移位，包括形成齙牙。 4.口腔肌肉力量：口腔周圍肌肉力量不均衡，可能對牙齒產(chǎn)生異常的推力，影響牙齒位置。 5.遺傳因素：家族中有齙牙遺傳傾向的，在智齒等因素影響下，更易出現(xiàn)齙牙。 總之，18 歲長智齒后上下咬合有問題，應(yīng)及時到口腔科就診，通過 X 線等檢查明確智齒情況和牙齒排列，由醫(yī)生評估是否需要拔除智齒或進(jìn)行正畸治療，以保持牙齒的整齊和正常咬合。