左下腹疼痛，檢查疑似畸胎瘤，如何處理更好
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：左冊下腹常會有點痛，吃了婦科千金膠囊一個療程好些了，右側有時也有點痛單位體檢說畸胎瘤可能，然后我到市里婦保醫(yī)院做了1.陰道彩超，報告單如下:超聲所見:子宮56mm*53mm*37mm，后傾，內膜厚5mm.子宮大小形態(tài)正常，包膜光滑，宮壁回聲均勻，宮腔線居中，內膜清晰.宮頸大小正常.右側卵巢大小約33*19mm.左側卵巢大小約35*23mm，左卵巢內見類圓形稍強回聲團塊，約18*18*16mm.腫塊境界尚清，形態(tài)尚規(guī)整，未見明顯包膜回聲，后方回聲稍衰減.子宮直腸窩未見明顯液性暗區(qū).CDFI:Vmax:31.3CM/S，PI:1.85，RI:0.78，腫塊周邊及內部未見明顯彩流信號.2.CT檢查報告單:影像表現(xiàn):盆腔CT平掃顯示左側附件區(qū)可見實性為主的腫塊影，大小約為2.84*2.21cm，邊界不清晰，其內密度不均勻，可見團狀鈣化影子，雙側附件區(qū)可見點狀鈣化影.子宮，膀胱未見明顯異常征象.盆腔內未見明顯腫大淋巴結影及盆腔積液影.3.腫瘤五項:癌抗原125結果:18.9，參考值:0-30U/ML;癌抗原153結果:5.2，參考值:0-32.4U/M;甲胎蛋白結果:1.5參考值:0-25NG/ML;癌胎抗原結果:0參考值0-15NG/ML;鐵蛋白結果:43，參考值:男性22-322NG/ML;女性10-291NG/ML曾經(jīng)治療情況和效果：在吃婦科千金片想得到怎樣的幫助：檢查結果是今年一月份做的，在同一家醫(yī)院有醫(yī)生建議我馬上做手術，有醫(yī)生建議我說影像學看的也不是很準，建議我三個月再做B超，如果消了或小了，就不是畸胎瘤，是生理性的囊腫，如果隔三個月檢查還是，那就是畸胎瘤，可我想，假如是生理性的，難道三個月就能變小嗎，如果變小，不是會做手術嗎，難道就會一直等下去嗎.所以想咨詢下，怎樣辦更好?檢查結果是今年一月份做的，在同一家醫(yī)院有醫(yī)生建議我馬上做手術，有醫(yī)生建議我說影像學看的也不是很準，建議我三個月再做B超，如果消了或小了，就不是畸胎瘤，是生理性的囊腫，如果隔三個月檢查還是，那就是畸胎瘤，可我想，假如是生理性的，難道三個月就能變小嗎，如果變小，不是會做手術嗎，難道就會一直等下去嗎.所以想咨詢下，怎樣辦更好?這么多能確診是畸胎瘤嗎?如果是，是一側還是雙冊?
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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左下腹疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)卵巢異常，對于是否為畸胎瘤及后續(xù)處理存在困惑。包括病情特點、檢查結果解讀、治療選擇、預后情況、注意事項等。 1.病情特點：左下腹疼痛，右側有時也痛。檢查發(fā)現(xiàn)左卵巢內有類圓形稍強回聲團塊。 2.檢查結果解讀：陰道彩超和 CT 檢查提示可能為畸胎瘤，但不能完全確診。腫瘤五項指標在正常范圍內。 3.治療選擇：目前有立即手術和觀察三個月后復查兩種建議。立即手術可明確腫塊性質并及時治療；觀察三個月若腫塊變小或消失，可能是生理性囊腫，若不變或增大則可能是畸胎瘤，再行手術。 4.預后情況：若為畸胎瘤，手術治療效果通常較好。若為生理性囊腫，一般無需特殊處理。 5.注意事項：在觀察期間，注意休息，避免劇烈運動，保持良好的生活習慣，如有腹痛加重等不適及時就醫(yī)。 綜合考慮，可先觀察三個月后復查，根據(jù)復查結果決定進一步治療方案。但無論如何，都應重視，遵循醫(yī)生建議。
2025-01-10 01:31
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