夜里喘、咯痰帶血，輸液好轉(zhuǎn)停藥反復(fù)，咋用藥？
最近患者一到夜里就喘，坐臥不是，咯痰帶血，白天好一些。前幾天天輸了三天液，藥物有氨茶堿以及消炎藥，用藥后病情好轉(zhuǎn)，停藥后又出現(xiàn)以上癥狀。請(qǐng)問(wèn)還應(yīng)該用點(diǎn)什么要？
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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夜里喘、咯痰帶血且輸液好轉(zhuǎn)后停藥反復(fù)，可能與感染未控制、心肺功能異常、過(guò)敏、氣道高反應(yīng)性、自身免疫性疾病等有關(guān)。 1.感染未控制：如果存在肺部感染未徹底清除，可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)。需要進(jìn)一步明確病原體，如細(xì)菌、病毒、支原體等，針對(duì)性使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.心肺功能異常：心功能不全或肺功能障礙可能引發(fā)。要完善心功能和肺功能檢查，必要時(shí)使用改善心功能的藥物如地高辛，或擴(kuò)張支氣管的藥物如沙丁胺醇。 3.過(guò)敏：接觸過(guò)敏原可能是誘因。應(yīng)查明過(guò)敏原并避免接觸，可使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定、西替利嗪。 4.氣道高反應(yīng)性：氣道容易受到刺激而收縮。可吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，減輕氣道炎癥。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部。需進(jìn)行相關(guān)免疫學(xué)檢查，根據(jù)情況使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2025-01-09 21:02
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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慢性心力衰竭是一組常見(jiàn)而危重的臨床綜合征,多由風(fēng)濕性心臟瓣膜病,高血壓病和冠狀動(dòng)脈硬化（冠心病）,以及擴(kuò)張型心肌病等引發(fā).慢性心衰目前主要依賴藥物治療.如果控制得好,心衰病人的癥狀是可以得到很好的控制的,除了藥物治療,平時(shí)生活飲食也要注意,這也是非常重要的.
2015-12-11 02:51
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