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62 歲男性消瘦乏力,檢查結(jié)果異常,后續(xù)如何診治

我在2002。我爸爸今年62歲。最近2月感消瘦乏力。到我們的縣的醫(yī)院檢查血常規(guī)白細(xì)胞為2.48,紅細(xì)胞1.07,血小板58。血紅蛋白38G/L淋巴細(xì)胞比例50.81。淋巴細(xì)胞數(shù)1.26。當(dāng)日住院,輸血懸紅1.5個(gè)單位。隔日輸懸紅1.5個(gè)單位。檢查所有腫瘤標(biāo)志物均為陰性。B超顯示血血吸蟲性肝病。脾腫大,脾厚約38MM.肋下4MM.探及。B12。葉酸。在正常范圍內(nèi)。鐵蛋白(TRF)1.58,一周后復(fù)查血常規(guī)白細(xì)胞3.88。紅細(xì)胞1.97。血紅蛋白67。血小板79。淋巴細(xì)胞比例54.51。淋巴細(xì)胞數(shù)2.04網(wǎng)織紅4.6,骨穿涂片欠佳。示成熟淋巴細(xì)胞局灶性增,我想問問接下來該做些怎么樣的檢查,和你的診斷意見。謝謝

  • 回答5

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對(duì)于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,包括進(jìn)一步完善檢查、評(píng)估現(xiàn)有病情、排查可能病因、確定治療方案以及關(guān)注治療效果等。 1. 進(jìn)一步檢查:建議進(jìn)行骨髓活檢,以更準(zhǔn)確地了解骨髓造血情況;進(jìn)行自身免疫性疾病相關(guān)檢查,如抗核抗體譜等,排查自身免疫性疾病導(dǎo)致血細(xì)胞減少的可能;還可考慮進(jìn)行基因檢測(cè),查找是否存在遺傳性血液疾病相關(guān)基因異常。 2. 評(píng)估病情:密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),觀察患者的癥狀變化,如消瘦乏力是否加重,有無出現(xiàn)新的癥狀,如發(fā)熱、出血等。 3. 排查病因:除了已做的檢查,還需詢問患者的既往病史、職業(yè)暴露史、家族遺傳病史等,以尋找可能的致病因素。 4. 治療方案:如果病因明確,針對(duì)病因進(jìn)行治療。如若是免疫性疾病,可能需要使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等;若存在骨髓造血異常,可能需要使用促進(jìn)造血的藥物,如促紅細(xì)胞生成素等。 5. 關(guān)注效果:治療過程中,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),評(píng)估治療效果,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合多種檢查和評(píng)估手段,明確診斷,制定個(gè)體化的治療方案,并密切觀察治療效果和病情變化。

    2025-01-10 00:35
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好考慮孩子的情況建議復(fù)查看看孩子的情況建議繼續(xù)檢查看看單純一項(xiàng)不能說明問題的還有必須做骨穿才可以確診的暫時(shí)不要著急觀察看看

    2015-12-11 18:13
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,懷疑是白血病,需要詳細(xì)檢查。做下B超沒事,可以再做下骨髓檢查,這是比較準(zhǔn)確的確診的方法。

    2015-12-11 16:48
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,如果說僅僅是白細(xì)胞有點(diǎn)高的話,那么一般是不會(huì)被診斷為白血病的,但是如果說你增多的白細(xì)胞中沒有成熟的細(xì)胞很多,這樣的話就要考慮是否有白血病的,所以你應(yīng)該做骨髓穿刺檢查的因此建議的話就是說你應(yīng)該是增多的白細(xì)胞不成熟的比較多,所以才會(huì)要你查白血病的

    2015-12-11 09:39
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    您好:白細(xì)胞15.6不能懷疑白血病的。醫(yī)院讓您做b超應(yīng)該是懷疑其他疾病,B超不能檢查白血病的。

    2015-12-11 08:19
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是血吸蟲病?   血吸蟲病(Schisosonuasis)是由血吸蟲的成蟲寄生于人體所引起的地方性疾病,主要流行于亞、非、拉美的73個(gè)國家,患病人數(shù)約2億左右。寄生于人體的血吸蟲主要有三種:即日本血吸蟲(Schistosoma japonicum)、曼氏血吸蟲和埃及血吸蟲。 查看全文»

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