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六歲女童突發(fā)心力衰竭如何有效治療?

我收了一名患兒,女,六歲,突發(fā)心力衰竭,心電示;竇性心動(dòng)過速,雙側(cè)完全右束支阻滯。心率達(dá)188次每分,四肢厥冷,大汗,肝不大,用西地蘭半量不佳,急需答復(fù),謝謝!

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    戴光壽

    山西省中醫(yī)食管癌研究所

    一級(jí)

    門診科

    六歲女童突發(fā)心力衰竭,出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速、雙側(cè)完全右束支阻滯等癥狀,西地蘭半量效果不佳。治療需綜合考慮病因、癥狀、藥物選擇、非藥物治療及后續(xù)監(jiān)測(cè)等。 1.病因探尋:心力衰竭可能由先天性心臟病、心肌炎、心肌病等引起。需通過心臟超聲、心肌酶譜等檢查明確。 2.癥狀緩解:針對(duì)患兒四肢厥冷、大汗等癥狀,采取保暖、補(bǔ)液等措施。 3.藥物調(diào)整:可考慮使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米減輕心臟負(fù)荷,硝普鈉擴(kuò)張血管。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4.非藥物治療:若病情嚴(yán)重,可能需要機(jī)械輔助循環(huán)支持,如體外膜肺氧合(ECMO)。 5.后續(xù)監(jiān)測(cè):密切監(jiān)測(cè)患兒生命體征、心功能指標(biāo),根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。 對(duì)于該患兒,應(yīng)綜合多種治療手段,積極尋找病因,及時(shí)調(diào)整治療方案,以改善患兒心功能,促進(jìn)康復(fù)。

    2025-01-09 16:40
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    既然你是醫(yī)生,為什麼連最基本常用藥品的作用都不知道,還要提問呢?不覺得自相矛盾嗎?你這醫(yī)生的智商真夠高的了.

    2015-12-11 05:14
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    考慮為心源性休克,還是按照休克的治療方案來吧,給予補(bǔ)液,糾酸,擴(kuò)血管,強(qiáng)心治療。

    2015-12-11 02:27
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    知道,你與羅醫(yī)師是同一個(gè)人,為了刷分自問自答,一點(diǎn)都不覺得恥辱,佩服!

    2015-12-11 00:51
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是竇性心動(dòng)過速?   心臟激動(dòng)仍發(fā)自正常的竇房結(jié),但頻率高于100次/min。一般節(jié)律整齊。正常時(shí)小兒心率波動(dòng)較大,一般隨年齡增長(zhǎng)心率減慢。心率在新生兒超過200次/分,嬰兒超過150次/分,年長(zhǎng)兒超過120次/分,即為心動(dòng)過速。如過快達(dá)150次/min左右或伴有節(jié)律不齊時(shí),為竇性心動(dòng)過速,應(yīng)做心電圖檢查。 查看全文»

心動(dòng)過速
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  • 劉伊麗

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長(zhǎng):     專長(zhǎng)于心血管內(nèi)科各類 詳情»

  • 何青

    主任醫(yī)師 教授

    北京醫(yī)院

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  • 姜紅

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    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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