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主動(dòng)脈夾層破裂是一種極其兇險(xiǎn)的心血管疾病，對(duì)于 72 歲老人，手術(shù)方案的選擇需綜合多方面因素，如病情嚴(yán)重程度、身體基礎(chǔ)狀況、并發(fā)癥等。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)檢查夾層的位置、范圍和破裂程度，評(píng)估心臟和其他重要臟器的功能。 2. 身體狀況：考慮老人的年齡、高血壓病史，以及目前右腿麻木、大小便異常等癥狀對(duì)手術(shù)耐受性的影響。 3. 手術(shù)方式：常見(jiàn)的有開(kāi)胸人工血管置換術(shù)、腔內(nèi)修復(fù)術(shù)等。開(kāi)胸手術(shù)創(chuàng)傷較大，但適用范圍廣；腔內(nèi)修復(fù)術(shù)創(chuàng)傷較小，但有一定的適應(yīng)證限制。 4. 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：手術(shù)可能面臨出血、感染、心腦血管意外等風(fēng)險(xiǎn)。 5. 術(shù)后恢復(fù)：包括密切監(jiān)測(cè)生命體征、控制血壓、預(yù)防并發(fā)癥等。 總之，對(duì)于 72 歲的主動(dòng)脈夾層破裂患者，手術(shù)方案的制定需要醫(yī)生綜合考量各種因素，權(quán)衡利弊，以最大程度保障患者的生命安全和術(shù)后康復(fù)。