ABO溶血性黃疸患兒伴腦內(nèi)出血灶和CMV感染能治愈嗎？
臨床診斷：ABO溶血性黃疸，入院后換血，輸紅細胞糾正貧血IVIG封閉抗體，光療退黃，頭孢呋辛預防感染等治療。經(jīng)過治療黃疸減輕吃奶可，無嘔吐、呼吸暫停等情況，但頭顱MRI提示腦內(nèi)多發(fā)出血灶可疑，患兒血CMV-pp65找到一個可疑陽細胞CMV感染不能排除。小孩一個月前做cmv巨細胞病毒IgM0.094(陰性）0.00——0.50，巨細胞病毒IgG186.6(陽性）0.00——15.00AU/ml兩個月的時候又做了cmv巨細胞病毒IgM2.3309（陽性）0.00——0.50巨細胞病毒IgG225.1（陽性）0.00——15.00AU/ml，醫(yī)生告訴我說這種情況很嚴重，這種情況能治好嗎？如果能治好會要多長時間去治療。
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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ABO溶血性黃疸患兒出現(xiàn)腦內(nèi)多發(fā)出血灶可疑，且CMV感染不能排除，情況較為復雜。能否治愈取決于多種因素，如病情嚴重程度、治療及時性和有效性、患兒自身的身體狀況等。 1.病情嚴重程度：若腦內(nèi)出血灶范圍小，CMV感染處于早期且癥狀較輕，治愈可能性較大；反之則難度增加。 2.治療及時性：早期診斷并采取綜合治療，包括對癥治療、抗病毒治療等，能提高治愈率。 3.治療有效性：所用治療方法如光療、藥物治療等，若能有效控制黃疸和病毒感染，有利于康復。 4.患兒自身狀況：患兒的免疫系統(tǒng)功能、營養(yǎng)狀況等良好，有助于抵抗疾病，促進恢復。 5.后續(xù)護理：包括合理喂養(yǎng)、預防感染等護理措施得當，也對康復有積極作用。 總體來說，雖然目前情況復雜，但通過積極有效的治療和精心護理，患兒有治愈的希望。不過具體的康復時間難以準確預估，需要密切觀察患兒的病情變化，根據(jù)治療效果來判斷。
2025-01-10 04:59
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回答4
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李林忠 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
結(jié)核科
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巨細胞病毒所引起的先天性感染在所有先天性感染中是最常見的,巨細胞病毒在病毒家族中是比較大的一種,所以才稱為巨細胞,但仍然可以通過胎盤傳染給胎兒.巨細胞病毒引起的先天性感染,通常是全身性的,因此會影響到許多器官,出生后的典型癥狀包括子宮內(nèi)生長遲滯,小頭,肝脾腫大,病理性黃疸,皮疹或出血點,肺炎,聽力及視力受損,智力或運動障礙,這些癥狀可單獨出現(xiàn)或合并出現(xiàn).目前已有抗病毒藥物可以用來治療巨細胞病毒感染,但因為抗病毒藥物的毒性甚強,尤其是新生兒是否要治療,仍需由醫(yī)師依據(jù)臨床癥狀判斷,因為有些感染只需保守治療也可逐漸痊愈.因為巨細胞病毒可以經(jīng)由排泄物或分泌物進行傳遞,因此一旦發(fā)現(xiàn)有先天性巨細胞病毒感染的新生兒或嬰幼兒,應該加以隔離,以免傳染給其它的嬰兒.
2015-12-11 19:13
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,與遺傳是相關的,請遵從醫(yī)囑執(zhí)行!巨細胞病毒（CMV）感染按感染時間分為哪幾種類型？ CMV感染按感染時間分為3種類型：[1]先天性感染，指有CMV感染的母親所生子女于生后14天內(nèi)證實有CMV感染，是宮內(nèi)感染所致。[2]圍生期感染，指有CMV感染母親所生子女于出生14天內(nèi)沒有感染，而于生后第3-12周內(nèi)證實有CMV感染，是嬰兒于出生過程中或吸吮母乳感染。[3]生后感染，指在出生后12周以后才發(fā)現(xiàn)的CMV感染。巨細胞病毒感染診斷和治療 CMV感染可緩慢進展而不易很快察覺，患者的癥狀和受損的免疫系統(tǒng)有助于診斷。一旦懷疑有CMV感染，就需對尿液或其他體液進行病毒檢測。由于在感染消失后幾周或幾年內(nèi)，都可能有病毒潛伏于體內(nèi)，故發(fā)現(xiàn)CMV病毒并不能確證為現(xiàn)癥感染。數(shù)天內(nèi)分別檢測發(fā)現(xiàn)有血清抗CMV抗體升高，則強烈提示是該病毒引起的感染。有眼后或視網(wǎng)膜感染（視網(wǎng)膜炎）者，醫(yī)生可由檢眼鏡發(fā)現(xiàn)異常癥狀。對新生兒，則要通過出生后頭3周的尿液培養(yǎng)來進行診斷?！ ≥p度的CMV感染通常不需治療而可自行緩解，當感染威脅到人的生命或視力時，就需用更昔洛韋或膦甲酸進行抗病毒治療。但這些藥物均有嚴重的副作用，并且它們并不能治愈這種感染。不過，進行治療至少可以減緩病情的進展。巨細胞病毒感染的治療措施 巨細胞病毒感染的治療，可應用各種抗病毒制劑如GCV、抗巨細胞病毒的免疫球蛋白制劑、干擾素及轉(zhuǎn)移因子等。但這些藥物并不能解決根本問題，往往停藥后病毒又潛伏地回升，鑒于此種病毒可能作為艾滋病的病因之一，各國學者均在致力于控制其感染的研究。最近，美國學者研制出兩種活疫苗，初試后頗見效。一種是由AD169菌株研制成的；另一種是從TOWn菌株制成的，經(jīng)非腸道給藥后，已明顯表現(xiàn)出有抗巨細胞病毒的效能，CMV抗體升高，導致免疫功能增強。
2015-12-11 08:36
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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巨細胞病毒主要侵犯上皮細胞。由于感染該病毒后可出現(xiàn)巨大細胞，故名巨細胞病毒巨細胞病毒感染的治療，可應用各種抗病毒制劑如GCV、抗巨細胞病毒的免疫球蛋白制劑、干擾素及轉(zhuǎn)移因子等。但這些藥物并不能解決根本問題，往往停藥后病毒又潛伏地回升，鑒于此種病毒可能作為艾滋病的病因之一，各國學者均在致力于控制其感染的研究。最近，美國學者研制出兩種活疫苗，初試后頗見效。一種是由AD169菌株研制成的；另一種是從TOWn菌株制成的，經(jīng)非腸道給藥后，已明顯表現(xiàn)出有抗巨細胞病毒的效能，CMV抗體升高，導致免疫功能增強。
2015-12-11 06:47
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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屬于病毒感染，需要做抗生素治療，治療時間存在個體差異的、
2015-12-11 03:37
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什么是巨細胞病毒感染? 巨細胞病毒(cylomegalovirus，CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae)，人巨細胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5，HHV5)，屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣，人一經(jīng)感染，除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外，太多呈隱性感染。HCMV可長期潛伏體內(nèi)，一旦機體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性，其特征性病變?yōu)槭苋径毎w積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體，因而曾經(jīng)又稱為“巨細胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»
