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擴張性心肌病致充血性心力衰竭如何治療?

擴張性心肌病充血性心力衰竭現(xiàn)在天天惡心嘔吐腹脹住過院現(xiàn)在吃藥維持服藥有地高辛螺內(nèi)酯呋塞米單硝酸梨山梨酯片輔酶Q10鹽酸曲美他嗪片充血性心力衰竭如何治療?硝酸甘油與單硝酸異山梨酯片能同時服用么?這樣吃能減輕心力衰竭嗎

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    擴張性心肌病導致的充血性心力衰竭治療包括藥物治療、生活方式調(diào)整、器械治療、手術治療等。需要綜合考慮患者的具體情況,制定個性化方案。 1.藥物治療:常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、醛固酮受體拮抗劑(如螺內(nèi)酯)等,這些藥物能改善心肌重構,減輕癥狀。 2.生活方式調(diào)整:低鹽飲食,避免勞累和劇烈運動,保證充足睡眠,戒煙戒酒。 3.器械治療:如心臟再同步化治療(CRT),適用于心室收縮不同步的患者。 4.手術治療:對于病情嚴重、藥物治療無效的患者,可能需要進行心臟移植手術。 5.定期復查:監(jiān)測心功能指標,如超聲心動圖、BNP 等,以便及時調(diào)整治療方案。 總之,充血性心力衰竭的治療是一個長期的過程,患者需要嚴格遵醫(yī)囑治療,定期復查,積極改善生活方式,以提高生活質(zhì)量,延長生存期。

    2025-01-09 16:38
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    擴張性心力衰竭就是強心利尿治療,您吃的藥里都有。擴張性心力衰竭是不可逆病變,您說那兩種藥合用效果也不大。

    2015-12-11 15:55
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    充血性心力衰竭指慢性原發(fā)性心肌病變和心室因長期壓力或容量負荷過重,使心肌收縮力減弱,不能維持心排血量。分為左側(cè)、右側(cè)心力衰竭和全心衰竭。將血管擴張藥、利尿藥、ACEI和強心藥聯(lián)用,這樣既能降低心臟前、后負荷,又能增強心肌收縮力,最大限度提高心輸出量。在使用藥物前后,應密切觀察病情,監(jiān)測心率、脈搏、血壓呼吸、尿量,對危重病人有條件單位應建立血流動力學監(jiān)測。

    2015-12-11 09:09
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    充血性心力衰竭最有效直接的治療方式還是利尿,控制體重,以使心臟在泵功能下降的時候仍可以維持有效射血。你的用藥比較全面。硝酸甘油與單硝酸異山梨酯片能同時服用能減輕心力衰竭,前者是短效,后者是長效。利尿藥物的使用很個體化,是有學問的。你需要不斷監(jiān)測體重,可作日記,同時定期監(jiān)測離子。

    2015-12-11 05:38
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,你目前的服藥并不合理。從藥物治療擴心心衰上來說,只要要血壓正常,以下三種藥物是必須要用的,B受體阻滯劑(比如說倍他樂克)、ACEI(比如說貝拉普利)、醛固酮拮抗劑(螺內(nèi)酯)。如果出現(xiàn)下肢浮腫情況,這時候需要加用利尿劑(呋塞米),使用利尿劑的同時定期監(jiān)測血電解質(zhì)。也就是說治療心衰中至關重要的兩種藥物倍他樂克和ACEI你都沒有服用,只有這兩種藥物才是改善心衰預后、延長壽命的有效藥物。從你的問題來說,硝酸甘油和單硝酸異山梨酯片肯定不可以同時服用,單用單硝酸異山梨酯就可以了。同時建議停服輔酶Q10、曲美他嗪、地高辛??梢约佑弥兴庈嗡瀼娦哪z囊,藥物用量比說明書要小一點。

    2015-12-11 03:38
就醫(yī)問藥

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什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對氧和營養(yǎng)物質(zhì)正常需求時的一種嚴重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

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