27 歲女性頸部淋巴結核治療困惑求解
患者信息：女27歲上海黃浦區(qū)病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：頸部淋巴結核08年患病，左側長一疙瘩，后逐漸增大，潰破，流膿，愈合。服藥一年后醫(yī)生說可以停藥，結果一周后頸部同側另一位置又出現(xiàn)疙瘩，只得繼續(xù)服藥，期間疙瘩逐漸增大，潰破，流膿，愈合。現(xiàn)在已經服藥又有一年，醫(yī)生也無法確定是否停藥。服用的藥物為利福平3粒異煙井三粒頓服，再加葡全內脂片一日三次，每次一粒。想得到怎樣的幫助：難道頸淋巴結核沒有治愈標準嗎，不能判斷體內還有沒有病毒嗎，這個月服藥不規(guī)律，想著吃了這么多藥不好又不知道應不應該吃。做PPT或是B超有用嗎，為什么醫(yī)生說血液里的沒法檢測啊。
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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頸部淋巴結核是一種常見的肺外結核，治療過程復雜。對于患者的疑惑，包括治愈標準、體內病毒檢測、不規(guī)律服藥影響、檢查手段作用等，下面為您詳細解答。 1.治愈標準：頸部淋巴結核的治愈標準通常包括癥狀消失、病灶穩(wěn)定、結核菌檢查陰性等多個方面。癥狀消失如腫塊縮小、不再潰破流膿；病灶穩(wěn)定通過影像學檢查觀察；結核菌檢查則需多次進行以確保結果準確。 2.體內病毒檢測：目前血液檢測對于判斷頸部淋巴結核體內是否仍有結核菌存在的準確性有限。常用的檢測方法包括結核菌培養(yǎng)、分子生物學檢測等，但也存在一定局限性。 3.不規(guī)律服藥影響：不規(guī)律服藥可能導致治療效果不佳，甚至產生耐藥性。藥物在體內需要維持一定的濃度才能有效殺滅結核菌，不規(guī)律服藥會破壞這種濃度平衡。 4.檢查手段作用：PPD 試驗對判斷是否感染結核菌有一定參考價值，但不能確診。B 超可觀察病灶的大小、形態(tài)等變化。 5.治療建議：治療頸部淋巴結核通常需要聯(lián)合使用多種抗結核藥物，如利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。同時，要注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身免疫力。 頸部淋巴結核的治療需要患者與醫(yī)生密切配合，遵循治療原則，按時服藥，定期復查，以達到良好的治療效果。
2025-01-10 07:26
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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病情分析：完全治愈的標準就是結核病的癥狀完全消失，結核病灶消失，或者鈣化變小。
2015-12-11 16:17
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析：你好，對于結核的愈合標準，就是在痰液或者是淋巴液呻檢測不到結核桿菌
2015-12-11 15:33
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