食管下段 ca 切除術(shù)后進(jìn)食哽噎原因及應(yīng)對(duì)
今年7月16日做的食管下段ca切除手術(shù)(普通),7月29日出院后,喝水和進(jìn)流食都作哽,屏?xí)夂笥帜芡?出院前做造影顯示完好
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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食管下段 ca 切除術(shù)后喝水和進(jìn)流食哽噎,屏氣后通順,造影顯示完好??赡芘c術(shù)后水腫、吻合口狹窄、神經(jīng)功能未恢復(fù)、心理因素、飲食不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.術(shù)后水腫:手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)引起局部組織水腫,壓迫食管,導(dǎo)致進(jìn)食不暢。一般隨著水腫消退,癥狀會(huì)逐漸改善。 2.吻合口狹窄:手術(shù)吻合部位在恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)狹窄,影響食物通過。可通過內(nèi)鏡下擴(kuò)張等方式治療。 3.神經(jīng)功能未恢復(fù):手術(shù)可能影響食管周圍神經(jīng),導(dǎo)致吞咽功能不協(xié)調(diào)。需要一定時(shí)間恢復(fù),可適當(dāng)進(jìn)行吞咽訓(xùn)練。 4.心理因素:對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂和恐懼可能導(dǎo)致吞咽時(shí)肌肉緊張,產(chǎn)生哽噎感。應(yīng)調(diào)整心態(tài),放松心情。 5.飲食不當(dāng):進(jìn)食速度過快、食物溫度不合適或食物質(zhì)地較硬等,都可能引起哽噎。應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,選擇合適的食物。 食管下段 ca 切除術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)食哽噎,患者不必過于緊張。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-10 01:00
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,你這情況考慮是手術(shù)后的不適應(yīng),建議先行觀察,考慮過一段時(shí)間會(huì)恢復(fù)。希望我的回復(fù)能對(duì)你有所幫助,祝你早日康復(fù),謝謝!
2015-12-11 20:17
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好,你這期屬于手術(shù)后的不適應(yīng),你這建議先行觀察,考慮過一段時(shí)間會(huì)恢復(fù)。希望我的回復(fù)能對(duì)你有所幫助,祝你早日康復(fù),謝謝!
2015-12-11 06:22
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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食道癌術(shù)后因切除了一段食管,食管變短,加之術(shù)后往往繼發(fā)有吻合口炎,胃食管手術(shù)相連處有不同程度的狹窄,因此在進(jìn)食時(shí)食物不能象正常人那樣很快進(jìn)入胃內(nèi),而是容易在食管腔內(nèi)潴留并反流至咽喉部、氣管腔內(nèi),容易造成進(jìn)食困難、咳嗽等癥狀食道癌術(shù)后患者應(yīng)注意飲食,細(xì)嚼慢飲,少量多餐。餐后最好站立起來散散步,睡覺時(shí)將枕頭墊高使頭肩部處于“高枕無憂”的狀態(tài),這樣有助于防止胃食管反流。
2015-12-11 05:26
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