痔瘡術(shù)后直腸肛門腫痛,腸鏡正常,大便時(shí)痛,需做何檢查
我去年做了痔瘡手術(shù)后,今年直腸與肛門之間長(zhǎng)期腫痛,做腸鏡檢察又沒什么問題,但近期又開始明顯疼痛大便時(shí)特痛應(yīng)該做哪些檢察
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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痔瘡手術(shù)后直腸與肛門之間長(zhǎng)期腫痛,腸鏡檢查正常但仍疼痛,可能與術(shù)后感染、肛裂、肛門括約肌痙攣、局部神經(jīng)痛、肛竇炎等有關(guān)。 1.術(shù)后感染:若手術(shù)部位發(fā)生感染,會(huì)引起腫痛。需要進(jìn)行血常規(guī)檢查,查看白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等指標(biāo)是否升高。治療通常使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等,但需遵醫(yī)囑。 2.肛裂:大便時(shí)疼痛明顯可能是肛裂。通過肛門指診和肛門鏡檢查可明確。治療可外用硝酸甘油軟膏,口服乳果糖等,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3.肛門括約肌痙攣:術(shù)后肛門括約肌緊張痙攣,也會(huì)導(dǎo)致疼痛。可通過肛門壓力測(cè)定診斷。治療可采用溫水坐浴、局部按摩等方法。 4.局部神經(jīng)痛:神經(jīng)受損引起的疼痛。神經(jīng)電生理檢查有助于診斷??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.肛竇炎:炎癥刺激會(huì)引起疼痛。肛門鏡檢查可發(fā)現(xiàn)。治療可用栓劑,如肛泰栓,或口服左氧氟沙星等。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-01-10 07:06
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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建議醫(yī)院肛腸科檢查確定,首先要保持大便通暢,進(jìn)食易消化,少含渣滓的食物。飲食應(yīng)粗細(xì)搭配,少飲濃茶,咖啡,酒類及少進(jìn)辛辣食物,以減少對(duì)肛管的刺激。便后要溫水坐浴,
2015-12-11 17:00
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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痔瘡是人體直腸末端粘膜下和肛管皮下的靜脈叢發(fā)生擴(kuò)大,曲張所形成柔軟的靜脈團(tuán)。直腸炎的癥狀是便秘與腹瀉交替,便中含有粘液及血絲,大便時(shí)肛門口灼痛。因分泌物刺激,肛門周圍表皮脫落,有時(shí)成裂口發(fā)癢,下腹部脹滿不適,食欲不振,體重減輕,全身不適。
2015-12-11 10:20
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