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7 歲小兒肝門靜脈海綿樣變性能否手術(shù)

小兒今年7歲,其間斷嘔血6年患兒為36周早產(chǎn)兒,生后一般情況良好,一歲半時(shí)發(fā)熱后出現(xiàn)嘔血,考慮服用退熱藥物應(yīng)激性潰瘍導(dǎo)致上消化道出血,給予輸血止血對(duì)癥治療后出院。半年后再次嘔血,行消化道鋇透提示:十二脂腸球部潰瘍。給以對(duì)癥治療。但嘔血反復(fù)出現(xiàn),在大醫(yī)院診斷為:肝門靜脈海綿樣變性。因年齡較小,未行手術(shù)治療。查體:神志清,生長(zhǎng)發(fā)育尚可,貧血貌,心前區(qū)可聞及二級(jí)雜音,肝肋下3CM,脾肋下4CM.現(xiàn)患兒家長(zhǎng)欲行手術(shù)治療,請(qǐng)問(wèn)患兒年齡是否可以手術(shù)?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    7 歲小兒患肝門靜脈海綿樣變性能否手術(shù),需綜合考慮多方面因素,包括患兒身體狀況、疾病嚴(yán)重程度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)以及家庭意愿等。 1. 身體狀況:評(píng)估患兒的整體健康狀況,如心肺功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等。若身體條件良好,能更好地耐受手術(shù)。 2. 疾病嚴(yán)重程度:觀察門靜脈病變范圍、血管堵塞程度等。嚴(yán)重者手術(shù)可能更迫切。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):包括術(shù)中出血、術(shù)后感染等風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)大小。 4. 術(shù)后恢復(fù):考慮患兒的年齡和恢復(fù)能力,年齡小可能恢復(fù)相對(duì)較快,但也需注意術(shù)后護(hù)理。 5. 家庭意愿:家長(zhǎng)的支持和配合對(duì)手術(shù)決策及術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要。 綜合以上因素,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊,為患兒制定最適合的治療方案。如果各方面條件允許,7 歲的患兒是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。但最終決策應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

    2025-01-10 02:56
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,從你說(shuō)的孩子的情況來(lái)看,患有肝門靜脈海綿樣變性,而通過(guò)藥物保守治療后,那現(xiàn)在看治療效果也并不是很好的那現(xiàn)在這時(shí)看孩子已經(jīng)七歲了,那這種情況下是可以考慮手術(shù)治療的醫(yī)生詢問(wèn):

    2015-12-11 23:41
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,海綿樣變性其實(shí)是靜脈血管增生建立的側(cè)枝循環(huán),是一種代償功能。既然是幼年發(fā)病,應(yīng)該是原發(fā)的,需要進(jìn)行分流手術(shù),這個(gè)年齡可以手術(shù)治療。以上回答希望對(duì)您有所幫助。醫(yī)生詢問(wèn):

    2015-12-11 23:03
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,兒童性的肝門靜脈海綿樣變性,就會(huì)導(dǎo)致消化道的壓力高出現(xiàn)出血。現(xiàn)在的癥狀是嘔血反復(fù)出現(xiàn),如果不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致休克危急生命,所以考慮到這樣手術(shù)還是必要的,手術(shù)后預(yù)防感染,祝你健康!醫(yī)生詢問(wèn):

    2015-12-11 16:32
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孫克來(lái) 醫(yī)師

    曹妃甸區(qū)六農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院

    其他

    全科

    仿佛嘔血、肝脾增大,現(xiàn)在為7歲小兒,1歲就發(fā)病了,考慮遺傳代謝性疾病的可能性大,肝門靜脈海綿樣變性、上消化道出血都是繼發(fā)性改變,需要詳細(xì)尋找病因建議大型三甲醫(yī)院詳細(xì)尋找病因,早期診斷、早治療,這樣對(duì)改善該病的預(yù)后有極大的幫助。醫(yī)生詢問(wèn):

    2015-12-11 14:16
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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貧血 低血壓
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