年初出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀,是心臟病嗎?
想請(qǐng)教一個(gè)問題!我從年初開始出現(xiàn)過胸悶、氣短的癥狀,更主要的是出現(xiàn)過突然的四肢無力,感覺自己好像不行了似的。心電圖檢查沒說有大問題,24小時(shí)心電監(jiān)控也沒看出問題,就是有點(diǎn)竇性心律不齊、過緩。好像什么ST什么有點(diǎn)下移,但大夫說根本不夠診斷心肌缺血標(biāo)準(zhǔn)。彩超做過兩回也沒有任何問題,胸透也沒有問題。最近感覺左胸有點(diǎn)偶爾的刺痛感。大概情況就是這樣。我的母親冠心病4年,而且最近情緒比較低落,心理壓力比較大,而且我睡眠不是很好,最近總是高度緊張,總感覺自己得了心臟病,想問問這是心臟病嗎?還有就是情緒變化能引起心肌缺血嗎?多謝了?。ㄎ液孟駴]有分了,抱歉)
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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出現(xiàn)胸悶、氣短、四肢無力、左胸刺痛等癥狀,且有家族病史、情緒和睡眠問題,不一定是心臟病,可能是多種原因?qū)е?,如心臟神經(jīng)官能癥、呼吸系統(tǒng)問題、內(nèi)分泌失調(diào)、心理因素、睡眠障礙等。 1.心臟神經(jīng)官能癥:自主神經(jīng)功能紊亂引起,心臟本身無器質(zhì)性病變。癥狀多樣,如心悸、胸痛、呼吸困難等??赏ㄟ^調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)緩解。 2.呼吸系統(tǒng)問題:如胸膜炎、肺炎等,炎癥刺激可導(dǎo)致胸部不適。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.內(nèi)分泌失調(diào):如甲狀腺功能異常,甲狀腺激素分泌過多或過少都可能影響心血管功能。需根據(jù)具體情況補(bǔ)充或抑制激素分泌,藥物如左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑等。 4.心理因素:長(zhǎng)期情緒低落、壓力大,可能引發(fā)身體的不適反應(yīng)。心理治療和適當(dāng)?shù)目菇箲]抑郁藥物如舍曲林、帕羅西汀等可能有幫助。 5.睡眠障礙:睡眠不好會(huì)影響身體機(jī)能,導(dǎo)致各種不適。改善睡眠環(huán)境、養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣,必要時(shí)使用助眠藥物如艾司唑侖、唑吡坦等。 綜合各種因素,僅憑目前癥狀不能確診心臟病。建議進(jìn)一步檢查,如心肌酶譜、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)等,同時(shí)注意調(diào)整生活方式,保持良好心態(tài),若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-01-09 18:43
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,可以再查查超聲心動(dòng)圖看看,如果心臟沒有器質(zhì)性病變,一般就不是心臟的問題的,注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),一般沒有什么大問題的,不必?fù)?dān)心
2015-12-11 20:34
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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這種情況可能是心肌供血不足的表現(xiàn),你可到醫(yī)院做個(gè)心電圖、超聲波看看,再結(jié)合身體的癥狀進(jìn)行分析,就可明確診斷。
2015-12-11 18:34
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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考慮心臟神經(jīng)癥.所謂心臟神經(jīng)癥,是由神經(jīng)功能失調(diào)而引起的心血管系統(tǒng)功能紊亂的一組精神神經(jīng)癥狀。這種病人多伴有身體其他部位神經(jīng)癥的癥狀群。心臟神經(jīng)癥,實(shí)際上是全身神經(jīng)癥的一部分。心臟神經(jīng)癥的原因,往往與不良的環(huán)境和軀體因素有關(guān)。由于內(nèi)外因素的影響,使調(diào)節(jié)、支配心血管系統(tǒng)的植物神經(jīng)的正?;顒?dòng)受到了干擾,心臟也就出現(xiàn)了一時(shí)性的功能紊亂。疑病心理也是發(fā)生心臟神經(jīng)癥的原因,病人常常對(duì)一時(shí)性的心前區(qū)不適感疑慮重重,并對(duì)此長(zhǎng)期放心不下,擔(dān)心患了某種“心臟病”。在這種情況下,如果加上旁人——尤其醫(yī)務(wù)人員的不恰當(dāng)?shù)慕忉專鼤?huì)促使病人產(chǎn)生焦慮、緊張的心情,從而增加了病人的心理負(fù)擔(dān),對(duì)心臟的關(guān)心更為強(qiáng)烈?! ⌒呐K神經(jīng)癥是全身神經(jīng)癥的一部分,因此其臨床特征和其他神經(jīng)癥的臨床特征大同小異,即病人具有神經(jīng)系統(tǒng)和其他系統(tǒng)的一些癥狀,如失眠、多夢(mèng)、頭痛頭暈、易激動(dòng)、全身乏力、注意力渙散、記憶力下降,求治心切等。不同的是,心臟神經(jīng)癥病人的神經(jīng)精神癥狀,多表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)方面。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區(qū)不適及疼痛,多在勞累或興奮之后發(fā)生,這是心臟神經(jīng)癥很具有特征性的表現(xiàn)。心臟神經(jīng)癥病人的心臟本身則無器質(zhì)性的病變。在臨床上,有心血管系統(tǒng)癥狀的病人中,大約有1/10是心臟神經(jīng)癥病人,故需引起注意。 心臟神經(jīng)癥的自我防治方法 (1)要正確認(rèn)識(shí)該病。病人有必要對(duì)自己的疾病原因、性質(zhì)及表現(xiàn)形式有一大概的認(rèn)識(shí),以解除不必要的思想顧慮,培養(yǎng)樂觀開朗的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。醫(yī)務(wù)人員時(shí)病人要關(guān)心和同情,但要恰如其分,否則會(huì)給病人造成“病情嚴(yán)重”,甚至于“死到臨頭”的錯(cuò)覺。恰如其分的堅(jiān)定和理解態(tài)度,對(duì)消除病人疑病心理和穩(wěn)定病情是十分重要的。 (2)不要因?yàn)椤靶呐K病”而臥床休息,如不伴有其他疾病,還是不休息為好。工作若不是強(qiáng)體力勞動(dòng),可以堅(jiān)持正常的工作和勞動(dòng)。對(duì)缺少體力活動(dòng)的病人,還要適當(dāng)參加一些體育活動(dòng)或體力勞動(dòng),以便增強(qiáng)體質(zhì),改善大腦的神經(jīng)功能,同時(shí)也可以調(diào)整支配心血管系統(tǒng)的神經(jīng)功能。臥或坐的生活不利于精神和心臟生理變化的康復(fù)?! ?3)正確對(duì)待自己,合理安排生活、工作和學(xué)習(xí),使之有規(guī)律。正確地去面對(duì)生活、工作、學(xué)習(xí)、家庭、婚姻等問題,提高抵御各種精神刺激的能力。只有這樣,精神和軀體才能在平靜而有規(guī)律的生活中,不致于過分疲勞、焦慮和緊張,心臟受益自然可想而知了?! ?4)適當(dāng)使用抗焦慮藥。病人有心煩意亂、焦慮不安、心悸、失眠,可輔以抗焦慮藥物,如心得安10~20mg,每日3次,谷維素20mg,每日3次口服,以調(diào)整病人植物神經(jīng)功能紊亂。還可服用舒樂安定1mg,每晚1次口服,也可口服阿普唑侖0.4mg,每晚1次,以減輕病人的緊張、焦慮情緒。
2015-12-11 10:28
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:你的情況是一個(gè)心絞痛的表現(xiàn),也就是平常說冠心病,是心肌缺血缺氧導(dǎo)致的。所以建議你還是去醫(yī)院檢查一下,對(duì)癥治療。平時(shí)自己多休息,適當(dāng)?shù)腻憻?,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和干體力活。
2015-12-11 10:00
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