直腸癌早期患者有心臟病,麻醉風(fēng)險及解決辦法?
問題描述:母親為直腸癌(早期)患者,本月25日手術(shù),但她同時又是一心臟病患者,對麻醉藥品有嚴(yán)重反映,手術(shù)時全身或局部麻醉有何風(fēng)險,如何解決,急盼回復(fù)
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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直腸癌早期患者且有心臟病,在手術(shù)麻醉時可能面臨心臟功能異常、麻醉藥物過敏、呼吸抑制、血壓波動、心律失常等風(fēng)險??赏ㄟ^術(shù)前評估、調(diào)整麻醉方案、密切監(jiān)測、選擇合適藥物、做好應(yīng)急準(zhǔn)備來解決。 1.心臟功能異常:心臟病可能導(dǎo)致心輸出量減少,增加麻醉風(fēng)險。術(shù)前需詳細(xì)評估心功能,如進(jìn)行心電圖、超聲心動圖等檢查。 2.麻醉藥物過敏:對麻醉藥品嚴(yán)重反應(yīng)可能引發(fā)過敏,術(shù)前需明確過敏史,選擇不易過敏的麻醉藥物,如丙泊酚、依托咪酯、七氟烷等。 3.呼吸抑制:影響呼吸功能,術(shù)前要檢查肺功能,術(shù)中密切監(jiān)測呼吸指標(biāo)。 4.血壓波動:心臟病患者血壓調(diào)節(jié)能力差,需提前調(diào)整心血管藥物,維持血壓穩(wěn)定。 5.心律失常:可能因麻醉加重,術(shù)中持續(xù)心電監(jiān)護(hù),及時處理異常。 總之,對于這類患者,麻醉醫(yī)生會綜合多方面因素,制定個體化的麻醉方案,最大程度降低風(fēng)險,保障手術(shù)安全。
2025-01-09 20:05
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低,但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»