如何判斷食管狹窄是良性還是惡性?
我最近這兩三個(gè)月以來(lái),我開始吃飯沒(méi)有什么胃口,惡心嘔吐,很難受,吞咽很困難了,以前是沒(méi)有這樣的情況的,現(xiàn)在吃飯都難受,感覺(jué)喉嚨很小一樣,去檢查說(shuō)是食管狹窄。我想請(qǐng)問(wèn)如何知道食管狹窄是良性的還是惡性的呢?
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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判斷食管狹窄是良性還是惡性,需要綜合多種因素,如癥狀特點(diǎn)、檢查結(jié)果、病史、影像學(xué)表現(xiàn)以及病理活檢等。 1.癥狀特點(diǎn):良性狹窄癥狀進(jìn)展相對(duì)較慢,惡性狹窄可能伴隨體重明顯下降、乏力等。 2.檢查結(jié)果:良性狹窄的食管黏膜通常較光滑,惡性狹窄可能有黏膜粗糙、潰瘍等。 3.病史:長(zhǎng)期反流性食管炎等病史可能導(dǎo)致良性狹窄,而有食管癌家族史需警惕惡性。 4.影像學(xué)表現(xiàn):良性狹窄多為規(guī)則的狹窄,惡性狹窄形態(tài)不規(guī)則,可能有腫物。 5.病理活檢:這是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn),能直接判斷細(xì)胞是否惡變。 總之,食管狹窄的良惡性判斷需要綜合多方面的信息,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法來(lái)明確診斷,以便制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?
2025-01-09 17:46
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!吞咽困難時(shí)食管占位病變的典型表現(xiàn)。良惡性的鑒別可根據(jù)鋇餐X線食管攝片和纖維食管鏡檢查,纖維食管鏡取活組織做病理檢查可確定病變性質(zhì),建議行此檢查。建議做個(gè)上消化道造影看看。
2015-12-12 04:43
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,這個(gè)情況需要胃鏡檢查看看原因.必要時(shí)需要按支架改善癥狀..盡量注意少吃辣椒,面食.少喝酒,茶,飲料.少吸煙.少接觸空氣污染地帶.(食物一定要熟了以后在吃,堅(jiān)決不能吃喝不熟和半熟的食物,習(xí)慣喝茶的朋友也要注意,不要喝太濃的茶,盡量也不喝茶改喝白開水)2.每天早飯的時(shí)候和熱牛奶一塊吃,每天可以多吃幾頓飯,但是每頓飯要少吃.
2015-12-11 22:46
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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一般治療臥床休息,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征及每小時(shí)尿量,保持呼吸道通暢,避免嘔吐時(shí)引起窒息。定期復(fù)查血常規(guī),必要時(shí)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓,尤其是老年患者。出血時(shí)給予禁食,出血停止后24h可以進(jìn)食流質(zhì)。必要時(shí)可以放置胃管抽出胃內(nèi)容物,避免飽餐的胃加劇撕裂。
2015-12-11 19:19
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