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如何判斷食管狹窄是良性還是惡性?

吞咽困難

我最近這兩三個(gè)月以來(lái),我開始吃飯沒(méi)有什么胃口,惡心嘔吐,很難受,吞咽很困難了,以前是沒(méi)有這樣的情況的,現(xiàn)在吃飯都難受,感覺(jué)喉嚨很小一樣,去檢查說(shuō)是食管狹窄。我想請(qǐng)問(wèn)如何知道食管狹窄是良性的還是惡性的呢?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    判斷食管狹窄是良性還是惡性,需要綜合多種因素,如癥狀特點(diǎn)、檢查結(jié)果、病史、影像學(xué)表現(xiàn)以及病理活檢等。 1.癥狀特點(diǎn):良性狹窄癥狀進(jìn)展相對(duì)較慢,惡性狹窄可能伴隨體重明顯下降、乏力等。 2.檢查結(jié)果:良性狹窄的食管黏膜通常較光滑,惡性狹窄可能有黏膜粗糙、潰瘍等。 3.病史:長(zhǎng)期反流性食管炎等病史可能導(dǎo)致良性狹窄,而有食管癌家族史需警惕惡性。 4.影像學(xué)表現(xiàn):良性狹窄多為規(guī)則的狹窄,惡性狹窄形態(tài)不規(guī)則,可能有腫物。 5.病理活檢:這是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn),能直接判斷細(xì)胞是否惡變。 總之,食管狹窄的良惡性判斷需要綜合多方面的信息,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法來(lái)明確診斷,以便制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?

    2025-01-09 17:46
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!吞咽困難時(shí)食管占位病變的典型表現(xiàn)。良惡性的鑒別可根據(jù)鋇餐X線食管攝片和纖維食管鏡檢查,纖維食管鏡取活組織做病理檢查可確定病變性質(zhì),建議行此檢查。建議做個(gè)上消化道造影看看。

    2015-12-12 04:43
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,這個(gè)情況需要胃鏡檢查看看原因.必要時(shí)需要按支架改善癥狀..盡量注意少吃辣椒,面食.少喝酒,茶,飲料.少吸煙.少接觸空氣污染地帶.(食物一定要熟了以后在吃,堅(jiān)決不能吃喝不熟和半熟的食物,習(xí)慣喝茶的朋友也要注意,不要喝太濃的茶,盡量也不喝茶改喝白開水)2.每天早飯的時(shí)候和熱牛奶一塊吃,每天可以多吃幾頓飯,但是每頓飯要少吃.

    2015-12-11 22:46
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    一般治療臥床休息,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征及每小時(shí)尿量,保持呼吸道通暢,避免嘔吐時(shí)引起窒息。定期復(fù)查血常規(guī),必要時(shí)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓,尤其是老年患者。出血時(shí)給予禁食,出血停止后24h可以進(jìn)食流質(zhì)。必要時(shí)可以放置胃管抽出胃內(nèi)容物,避免飽餐的胃加劇撕裂。

    2015-12-11 19:19
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是吞咽困難?   吞咽困難是指吞咽食物時(shí)受到阻礙,即食物從口腔至胃運(yùn)行過(guò)程中受阻的一種癥狀,可由咽喉、食管或賁門的功能或器質(zhì)性病變、臨近器官病變的壓迫而引起?;颊哌M(jìn)食后即刻或8~10秒鐘內(nèi)在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周圍神經(jīng)在吞咽的啟動(dòng)和進(jìn)行過(guò)程中起綜合食管各部分的動(dòng)力作用。其中,腦干的吞咽中樞對(duì)食管各部分的動(dòng)力有調(diào)節(jié)和控制作用。正常人在過(guò)急地吞咽大塊食團(tuán)時(shí),偶爾可能發(fā)生噎?,F(xiàn)象。 查看全文»

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  • 竇祖林

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):1、吞咽障礙的評(píng)估與治療領(lǐng)域:在國(guó)內(nèi)首創(chuàng)導(dǎo)尿管球囊擴(kuò)張術(shù);吞 詳情»

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