腸系膜上動(dòng)脈栓塞治療后腹脹痛，原因及辦法？
9月2日、7日兩次突然突發(fā)性腹痛，經(jīng)CT平掃顯示腸系膜上動(dòng)脈廣泛狹窄，提示血栓形成，管腔呈偏心性狹窄。肝內(nèi)多發(fā)囊腫，右肝鈣化灶。有高血壓史。住院保守治療后癥狀緩解，醫(yī)生開(kāi)了阿司匹林腸溶片和坎地沙坦酯片長(zhǎng)期服用。最近有腹脹痛感，醫(yī)生說(shuō)可能是阿司匹林引起的胃部不適，請(qǐng)問(wèn)是不是腸系膜上動(dòng)脈栓塞發(fā)作，是否有更好的治療辦法？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腸系膜上動(dòng)脈栓塞治療后出現(xiàn)腹脹痛，可能由多種原因引起，如藥物副作用、病情反復(fù)、腸道功能紊亂、其他腹部疾病、飲食不當(dāng)?shù)取?1.藥物副作用：阿司匹林腸溶片可能刺激胃腸道，引起胃部不適和腹脹痛。可考慮更換為氯吡格雷等抗血小板藥物，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2.病情反復(fù)：腸系膜上動(dòng)脈栓塞有再發(fā)的可能。需要復(fù)查血管造影等檢查，明確血管情況。必要時(shí)進(jìn)行介入治療或手術(shù)取栓。 3.腸道功能紊亂：疾病及治療可能影響腸道正常蠕動(dòng)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食，增加膳食纖維攝入，適量運(yùn)動(dòng)來(lái)改善。 4.其他腹部疾?。喝缒懩已?、膽結(jié)石、腸胃炎等，需完善腹部超聲、胃腸鏡等檢查以明確診斷，針對(duì)具體疾病治療。 5.飲食不當(dāng)：進(jìn)食過(guò)多油膩、辛辣食物等。應(yīng)保持清淡飲食，規(guī)律進(jìn)食。 總之，腸系膜上動(dòng)脈栓塞治療后出現(xiàn)腹脹痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要遵醫(yī)囑用藥，注意飲食和生活習(xí)慣。
2025-01-10 05:43
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)需要根據(jù)具體的病情復(fù)查情況,血管再通情況,血運(yùn)情況呢.
2015-12-12 04:20
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腸系膜上動(dòng)脈栓塞,可導(dǎo)致小腸壞死而危及生命,及時(shí)溶栓治療的話,小腸未出現(xiàn)壞死可不用手術(shù)治療.目前來(lái)看,溶栓應(yīng)該是成功的.但應(yīng)積極尋找原來(lái)病因,防止再次出現(xiàn)栓塞.
2015-12-11 23:07
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,你的情況屬于腸系膜上動(dòng)脈栓塞引起的癥狀你的情況我建議你先服用活血止痛膠囊和嗎丁啉治療效果佳,不行的話我建議你介入手術(shù)治療效果佳你的情況我建議你注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適量參加鍛煉,祝你早日康復(fù)
2015-12-11 19:40
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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危險(xiǎn)肯定是有的.據(jù)報(bào)道,如果發(fā)展成為急性腸系膜閉塞,存活率為10％~45％.首先要明確有無(wú)風(fēng)濕性心臟病,冠心病,高血壓,房顫等心血管疾病,如有,應(yīng)積極治療.如果腹痛持續(xù)不緩解或有加重,做一個(gè)選擇性腸系膜上動(dòng)脈照影以明確栓塞的部位和程度,至于手術(shù),是具體情況而定,有經(jīng)皮腸系膜上動(dòng)脈取栓術(shù),開(kāi)腹做取栓術(shù),病情嚴(yán)重還需做腹主動(dòng)脈或髂總動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈搭橋吻合術(shù).至于哪里的醫(yī)院好,這個(gè)應(yīng)該視你所在城市而言,一般來(lái)說(shuō),所在城市的醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院及省市等醫(yī)院做這種手術(shù)應(yīng)該做的不少.
2015-12-11 12:54
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