足月順產(chǎn)女?huà)胙钱惓H绾翁幚?/h3>
2025-01-09 14:34
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女,出生后持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖,足月兒,順產(chǎn),體重7.7斤,母親無(wú)糖尿病和高血壓,分娩時(shí)血糖偏高,生后監(jiān)測(cè)血糖值恢復(fù)至正常范圍1.嬰兒出生后1H內(nèi),喂食嬰兒葡萄糖并開(kāi)奶后,血糖為2.6,2.喂食嬰兒奶粉,兩個(gè)小時(shí)后監(jiān)測(cè)為2.43.又改喂嬰兒葡萄糖,兩小時(shí)后監(jiān)測(cè)為降為1.6。(這一次的濃度是讓家長(zhǎng)來(lái)嘗的,只問(wèn)有沒(méi)有甜味,又說(shuō)不要太甜,回想起來(lái)這次應(yīng)該兌得比較淡)4.兒科醫(yī)生來(lái)問(wèn)了母親病史后,診斷為新生兒低血糖癥,住院觀察,采取注射葡萄糖治療法24小時(shí)觀察
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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足月順產(chǎn)女?huà)氤錾笱遣环€(wěn)定,出現(xiàn)低血糖癥??赡芘c母親分娩時(shí)血糖偏高、喂養(yǎng)方式、葡萄糖濃度、自身代謝等有關(guān)。治療以補(bǔ)充葡萄糖為主。 1. 母親分娩時(shí)血糖偏高:母親分娩時(shí)血糖異??赡苡绊懱旱难钦{(diào)節(jié)機(jī)制,導(dǎo)致新生兒出生后血糖不穩(wěn)定。 2. 喂養(yǎng)方式:開(kāi)奶和奶粉喂養(yǎng)的時(shí)間、量及頻率可能影響血糖水平。 3. 葡萄糖濃度:葡萄糖溶液濃度不合適,可能無(wú)法有效提升血糖。 4. 自身代謝:新生兒自身的糖代謝功能尚未完善,易出現(xiàn)血糖波動(dòng)。 5. 疾病因素:某些內(nèi)分泌疾病或遺傳代謝病也可能導(dǎo)致新生兒低血糖。 總之,對(duì)于新生兒低血糖癥,需要綜合考慮多種因素,密切監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)調(diào)整治療方案,以保障新生兒的健康。
2025-01-10 01:30
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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低血糖對(duì)大腦是有影響的,低血糖、休克由于熱量、血液的供給不足,而大腦的能量主要依靠葡萄糖,且對(duì)缺血特敏感,你應(yīng)該為孩子檢查一下頭部MIR,明確有否腦病的發(fā)生。如果有,及早做康復(fù)治療,是可以治愈的。
2015-12-12 02:26
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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發(fā)生低血糖癥狀的新生兒,應(yīng)立即靜脈輸注10%葡萄糖溶液5ml/kg,10分鐘以上.以后按4~8mg/(kg.min)的速度提供葡萄糖〔即10%葡萄糖溶液60~120ml/(kg.d)〕.通過(guò)監(jiān)測(cè)葡萄糖水平來(lái)指導(dǎo)調(diào)節(jié)輸注速度.一旦新生兒的情況改善,在繼續(xù)監(jiān)測(cè)血糖的情況下,逐漸用經(jīng)腸道喂養(yǎng)替代靜脈輸液.靜脈輸注葡萄糖的減少需逐漸進(jìn)行,因?yàn)橥蝗恢袛囔o脈輸注葡萄糖會(huì)導(dǎo)致低血糖.如果對(duì)低血糖新生兒立即輸注葡萄糖有困難,肌注100~300μg/kg高血糖素(最大量1mg),常能迅速提高血糖水平;除非該新生兒糖原已經(jīng)耗盡,作用可持續(xù)2~3小時(shí).快速輸注葡萄糖后仍難以控制的低血糖癥,可給予氫化可的松5mg/(kg.d),分2次肌注.對(duì)頑固性低血糖癥,
2015-12-11 23:44
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,孩子低血糖,出現(xiàn)類(lèi)似驚厥癥狀,最好先及時(shí)完善顱腦CT看看,排除缺氧缺血性腦病。
2015-12-11 23:35
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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新生兒低血糖癥是新生兒期常見(jiàn)病、多發(fā)生于早產(chǎn)兒、足月小樣兒、糖尿病母親嬰兒及新生兒缺氧窒息、硬腫癥、感染敗血癥等。本癥足月兒發(fā)生率為1%~5%,低出生體重兒可達(dá)15%~25%,新生兒窒息約20%~30%。低血糖持續(xù)或反復(fù)驚磀發(fā)作可引起嚴(yán)重的中樞神經(jīng)使腦細(xì)胞能量代謝障礙、腦細(xì)胞腫脹、軟化、壞死,臨床上出現(xiàn)智力低下、腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。高血糖癥主要為醫(yī)源性利尿、脫水、休克及顱內(nèi)出血,同樣可引起腦損害。因此如何提高血糖的監(jiān)測(cè)應(yīng)引起臨床醫(yī)師的重視,做到預(yù)防為主、早期診斷及時(shí)治療才能降低發(fā)生率減少腦損害。
2015-12-11 17:04
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是新生兒低血糖? 新生兒低血糖癥是新生兒期常見(jiàn)病、多發(fā)生于早產(chǎn)兒、足月小樣兒、糖尿病母親嬰兒及新生兒缺氧窒息、硬腫癥、感染敗血癥等。由于新生兒個(gè)體差異較大,有關(guān)低血糖的定義長(zhǎng)期以來(lái)缺乏統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,不論胎齡及出生日齡,全血葡萄糖測(cè)定低于2. 2mmol/L(40mg/dl)應(yīng)診斷為新生兒低血糖低血糖持續(xù)或反復(fù)發(fā)作可引起嚴(yán)重的中樞神經(jīng)病變,臨床上出現(xiàn)智力低下、腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,有些營(yíng)養(yǎng)不易被吸收的新生兒直至長(zhǎng)大后也依然會(huì)持續(xù)這些癥狀。 查看全文»
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廣東省人民醫(yī)院
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