84歲老人下肢潰瘍6個(gè)月不愈如何治療
我母親今年84歲，患下肢潰瘍已經(jīng)6個(gè)月，潰瘍面1.5x1.5公分大小。至今不封口，在某省級(jí)醫(yī)院外科住院治療，診斷為靜脈炎，主要用抗菌素治療，效果不明鮮。后來(lái)大夫又讓轉(zhuǎn)到免疫科住院治療，說(shuō)懷疑是免疫系統(tǒng)的問(wèn)題，我們認(rèn)為這是推諉之辭，出于無(wú)奈也沒(méi)轉(zhuǎn)科就出院了。請(qǐng)問(wèn)專家:這種病情應(yīng)當(dāng)怎樣治療？謝謝！第一次問(wèn)題補(bǔ)充:補(bǔ)充一點(diǎn):發(fā)病時(shí)間是去年7月份，當(dāng)時(shí)是右下肢有一個(gè)結(jié)痂，周圍發(fā)紅并且紅腫，去這家醫(yī)院檢查，大夫?qū)⒔Y(jié)痂揭了下來(lái)，重新上藥后至今不愈。我母親血糖正常，血管B超、CT都做了沒(méi)有任何問(wèn)題。第二次問(wèn)題補(bǔ)充:上一周，我陪母親去醫(yī)院換藥時(shí)，大夫說(shuō):長(zhǎng)期不愈合還是因靜脈炎引起的。另外，她的左下肢有一片皮膚呈暗紫色（約8x10公分），大夫說(shuō):這個(gè)部位如果發(fā)展下去，將來(lái)也有可能發(fā)展成為潰瘍。大夫的診斷是否有道理？第三次問(wèn)題補(bǔ)充:tflysh醫(yī)師:首先對(duì)您的回答表示感謝。另外我想問(wèn)一下，云南白藥具體怎樣用法，多長(zhǎng)時(shí)間換一次藥？象我母親這種癥狀，是否有類似的病例？長(zhǎng)期不愈合的內(nèi)在原因是什么？謝謝！
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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84歲老人下肢潰瘍6個(gè)月未愈，可能與靜脈回流障礙、局部感染、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫系統(tǒng)異常、基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1. 靜脈回流障礙：靜脈炎可導(dǎo)致下肢靜脈回流不暢，血液淤積，影響傷口愈合。治療上可使用邁之靈等改善靜脈回流的藥物。 2. 局部感染：潰瘍面易滋生細(xì)菌，導(dǎo)致感染。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 3. 營(yíng)養(yǎng)不良：老人營(yíng)養(yǎng)狀況差會(huì)影響傷口修復(fù)。應(yīng)保證充足的蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入，必要時(shí)補(bǔ)充白蛋白。 4. 免疫系統(tǒng)異常：若免疫系統(tǒng)存在問(wèn)題，需進(jìn)一步檢查明確，可能使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽等。 5. 基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、高血脂等基礎(chǔ)病控制不佳也會(huì)影響。要積極控制基礎(chǔ)病，規(guī)律服用降壓藥、降脂藥，如硝苯地平、阿托伐他汀等。 6. 其他因素：局部血液循環(huán)差、長(zhǎng)期臥床等也不利于恢復(fù)?？赏ㄟ^(guò)適當(dāng)按摩、活動(dòng)肢體改善。 老人下肢潰瘍長(zhǎng)期不愈原因較為復(fù)雜，需要綜合治療，同時(shí)要注意傷口護(hù)理，保持清潔干燥。建議到正規(guī)醫(yī)院血管外科或皮膚科就診，制定個(gè)體化治療方案。
2025-01-10 00:12
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好：可以這樣用的，效果很好的，我已經(jīng)用過(guò)好幾個(gè)病人了．
2015-12-11 21:46
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：可以用云南白藥外用就可以的的．
2015-12-11 15:01
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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臨床醫(yī)生的診斷一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有，非常的準(zhǔn)確的。
2015-12-11 14:10
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！是否有下肢靜脈曲張？？血糖情況如何？？面積多大？請(qǐng)把情況說(shuō)清楚點(diǎn)！
2015-12-11 13:26
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