主要癥狀,卵巢巧克力囊腫,子宮
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀,卵巢巧克力囊腫,子宮易位癥,不孕.不祥曾經(jīng)治療情況和效果:09.12.31輸卵管造影想得到怎樣的幫助:是否需要手術(shù),能不能懷孕
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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耿秀梅 副主任醫(yī)師
蔚縣吉家莊中心衛(wèi)生院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你說的情況考慮,如果檢查超聲和抽血化驗(yàn),基本上確診為子宮內(nèi)膜異位癥,你這種情況有繼發(fā)不孕的可能性的,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥不容易懷孕,如果子宮腺肌癥和巧克力囊腫很嚴(yán)重了,就建議你手術(shù)治療后,再進(jìn)行懷孕,因?yàn)楸J刂委煹臅r(shí)間比較長,并且效果也不一定很理想。建議手術(shù)治療。
2018-08-27 12:34
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:一般子宮內(nèi)膜異位癥以痛經(jīng)為主要表現(xiàn).但經(jīng)期一般都正常.即使沒生過孩子沒做過流產(chǎn)一樣會(huì)得.子宮內(nèi)膜異位癥指本來該長在子宮最內(nèi)層的內(nèi)膜組織,卻異常地生長在子宮內(nèi)膜層以外的地方.主要癥狀是經(jīng)痛,不孕和性交疼痛.1.氣滯血瘀主證:經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛,拒按,經(jīng)行不暢有塊,血塊排出后疼痛減輕,或不孕,經(jīng)前乳房脹痛,兩脅脹痛,精神抑郁或煩躁易怒,舌紫暗或有瘀點(diǎn),脈弦或弦滑.治法:疏肝理氣,活血祛瘀.方藥:膈下逐瘀湯.當(dāng)歸20g,赤芍15g,川芎10g,桃仁15g,紅花15g,枳殼15g,元胡15g靈脂15g,丹皮10g,烏藥15g,香附15g,炙甘草10g.若氣滯為主,脹甚于痛者加川楝子15g;血瘀為主,痛甚于脹,加用蒲黃15g,重用五靈脂20g;疼痛劇烈加全蝎3條,三棱15g,莪術(shù)15g;有癥瘕加血竭15g,穿山甲15g,皂角刺20g,三棱15g,莪術(shù)15g;月經(jīng)量多加蒲黃15g,茜草159,三七面10g(沖服).2.寒凝血瘀主證:經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛,得熱痛減,經(jīng)量少色暗黑有塊,塊下痛減,形寒畏冷,面色蒼白,痛甚則嘔惡,或不孕,舌暗,苔白,脈弦緊.治法:溫經(jīng)散寒,活血祛瘀.方藥:少腹逐瘀湯.小茴香15g,干姜15g,元胡15g,靈脂15g,沒藥15g,川芎10g,當(dāng)歸20g,蒲黃15g,官桂15g,赤芍15g.若腹痛甚劇,肢冷汗出者加川椒15g,制川烏10g,制草烏10g;陽虛內(nèi)寒者加人參15g,熟附子15g,仙靈脾20g;濕邪較重,兼有胸悶腹脹,舌苔白膩者加蒼術(shù)15g,橘皮10g,澤蘭15g,茯苓20g.3.氣虛血瘀主證:經(jīng)期或經(jīng)后腹痛,喜按喜溫,肛門墜脹,大便不實(shí),神疲乏力,面色不華,月經(jīng)量或多或少,色談暗質(zhì)稀,有塊,舌體胖,舌質(zhì)淡紫或有瘀點(diǎn),苔薄白,脈細(xì)弱無力.治法:益氣補(bǔ)陽,活血祛瘀.方藥:補(bǔ)陽還五湯.黃芪3Og,當(dāng)歸2Og,赤芍15g,地龍20g,川芎1Og,桃仁15g,紅花15g.汗出畏冷者加掛技15g,白芍15g;腹痛劇烈者加艾葉15g,小茴香15g,乳香15g,沒藥15g;惡心嘔吐加吳茱萸15g,干姜10g,姜半夏10g;便溏者加肉豆蔻15g,葫蘆巴15g,補(bǔ)骨脂20g.4.熱郁血瘀主證;經(jīng)前或經(jīng)期發(fā)熱,腹痛拒按,甚則經(jīng)期高熱,直至經(jīng)凈體溫逐漸恢復(fù)正常,月經(jīng)色暗紅,質(zhì)稠,有塊,周期提前或經(jīng)期延長,量多,口苦咽干,煩躁易怒,大便干結(jié),性交疼痛,舌質(zhì)紅,或邊尖有瘀點(diǎn),瘀斑,苔黃,脈弦數(shù).治法:清熱和營,活血祛瘀.方藥:血府逐瘀湯加味.桃仁15g,紅花15g,當(dāng)歸20g,生地30g,赤芍20g,川芎10g,柴胡10g,枳殼10g,牛膝10g,甘草10g,桔梗10g,丹參20g,丹皮15g.經(jīng)行發(fā)熱者加黃芩15g,青蒿15g;大便干結(jié)加大黃15g,枳實(shí)10g;腹痛者加魚腥草20g,地鱉蟲15g,五靈脂15g;口苦咽干,煩躁易怒者加梔子15g,黃芩15g.5.腎虛血瘀主證:經(jīng)期或經(jīng)后腹痛,腰部酸脹,月經(jīng)量或多或少或有血塊,不孕,頭暈?zāi)垦?,大便不?shí),小便頻數(shù),舌質(zhì)淡暗或有瘀點(diǎn)瘀斑,舌苔薄白,脈沉細(xì)而澀.治法:益腎調(diào)經(jīng),活血祛瘀.方藥:歸腎丸合桃紅四物湯.熟地20g,山藥20g,山茱萸15g,茯苓20g,當(dāng)歸20g,枸杞子20g,杜仲15g,菟絲子25g,桃仁15g,紅花15g,川芎10g,白芍20g.腰背酸痛甚者加仙靈脾20g,寄生15g,狗脊15g;大便不實(shí)加補(bǔ)骨脂20g,赤石脂20g.
2015-12-11 14:37
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