65 歲男性糖尿病患者服拜糖平后轉(zhuǎn)氨酶升高咋處理
糠尿病，男65歲，服拜糖平，中飯四分之一粒，晚飯二分之一粒，血糖控制很好，但轉(zhuǎn)氨酶升到86單位，怎么辦？病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀等）：糠尿病，男65歲，服拜糖平，中飯四分之一粒，晚飯二分之一粒，血糖控制很好，但轉(zhuǎn)氨酶升到86單位，怎么辦？拜糖平這類藥物長期服用的話對肝腎功能有損傷嗎？現(xiàn)在身體沒有什么不適，沒有眼睛模糊、四肢麻木、全身乏力、睡眠不好的情況，有皮膚瘙癢。不吃拜糖平，早上餐后正常，中午餐后與晚上餐后9.5。O5年患重癥胰腺炎后血糖有點高。打過胰島素，不方便，改用拜糖平。曾經(jīng)治療情況和效果：打過胰島素，不方便，改用拜糖平。想得到怎樣的幫助：服拜糖平，中飯四分之一粒，晚飯二分之一粒，血糖控制很好，但轉(zhuǎn)氨酶升到86單位，怎么辦？拜糖平這類藥物長期服用的話對肝腎功能有損傷嗎？可改用付作用小的其它藥嗎？
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
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65 歲男性糖尿病患者服用拜糖平后血糖控制良好，但轉(zhuǎn)氨酶升高至 86 單位。這可能與藥物相關(guān)，也可能有其他原因。需綜合考慮患者的整體情況，包括病史、其他用藥、生活習(xí)慣等。 1. 藥物因素：拜糖平一般對肝腎功能影響較小，但個體存在差異。長期使用可能引起肝功能異常?？煽紤]更換藥物，如二甲雙胍、格列齊特、格列美脲等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 疾病因素：患者曾患重癥胰腺炎，可能影響肝臟功能。需進(jìn)一步檢查評估胰腺及肝臟的狀況。 3. 生活習(xí)慣：長期飲酒、過度勞累、睡眠不足等不良生活習(xí)慣也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。應(yīng)調(diào)整生活方式，保持充足睡眠，避免飲酒。 4. 合并疾?。夯颊呖赡芡瑫r患有其他疾病，如脂肪肝、病毒性肝炎等，影響肝功能。需完善相關(guān)檢查明確。 5. 飲食因素：不合理的飲食結(jié)構(gòu)，如高脂、高糖飲食，可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)調(diào)整飲食，均衡營養(yǎng)。 總之，對于該患者，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)一步檢查明確轉(zhuǎn)氨酶升高的原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，并注意保持良好的生活和飲食習(xí)慣。
2025-01-09 22:30
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申蘭闊 醫(yī)師
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您好，拜糖平主要作用在腸道，延緩糖分的吸收，對肝腎影響不大您好，拜糖平主要作用在腸道，延緩糖分的吸收，對肝腎影響不大
2015-12-12 06:14
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張俊相 住院醫(yī)師
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您好，拜糖平是作用在腸道，延緩糖類吸收的，對肝腎影響不大您好，拜糖平是作用在腸道，延緩糖類吸收的，對肝腎影響不大
2015-12-11 16:07
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