硬化性膽管炎發(fā)病機(jī)理及治療方法是什么?
我父親去年開始出現(xiàn)黃疸經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)膽總管末段漸行性狹窄膽囊內(nèi)泥沙樣膽汁淤積后經(jīng)過醫(yī)院使用抗生素治療未能有效果總膽紅素指標(biāo)持續(xù)升高肝功能異常合并吸血蟲性肝硬化當(dāng)時(shí)醫(yī)院說是膽管癌后轉(zhuǎn)院行ERCP和使用激素治療服用強(qiáng)的松和利膽藥物治療膽紅素指標(biāo)回落但肝功能酶指標(biāo)一直很高最后確定為硬化性膽管炎去年11月出院至今一直無(wú)特殊變化最近這兩天化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)膽紅素指標(biāo)回升肝功能酶譜升高伴有發(fā)熱腹痛、發(fā)抖血液化驗(yàn)指標(biāo)偏高經(jīng)抗生素治療有所好轉(zhuǎn)請(qǐng)問硬化性膽管炎的發(fā)病機(jī)理?如何治療呢?急急急以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:做過兩次ERCP、激素治療效果一般維持時(shí)間很短周期性復(fù)發(fā)輔助檢查:
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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硬化性膽管炎的發(fā)病機(jī)理較為復(fù)雜,涉及自身免疫、膽管損傷、感染、遺傳及環(huán)境等因素。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療等。 1.自身免疫:自身免疫系統(tǒng)異常攻擊膽管組織,導(dǎo)致炎癥和狹窄。 2.膽管損傷:如膽管結(jié)石、手術(shù)創(chuàng)傷等造成膽管損傷,引發(fā)炎癥和纖維化。 3.感染:細(xì)菌、病毒等病原體感染膽管,引起炎癥反應(yīng)。 4.遺傳:某些遺傳因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 5.環(huán)境:長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)或毒素可能影響膽管健康。 治療方面: 1.藥物治療:常用藥物有熊去氧膽酸、免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等,以減輕炎癥和改善膽汁排泄。 2.內(nèi)鏡治療:通過 ERCP 放置支架,擴(kuò)張狹窄膽管,緩解梗阻。 3.手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重、藥物和內(nèi)鏡治療無(wú)效者,可能需要進(jìn)行肝移植等手術(shù)。 總之,硬化性膽管炎的發(fā)病機(jī)理多樣,治療需根據(jù)具體病情選擇合適的方法,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2025-01-09 17:23
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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僅根據(jù)您所提供的資料很難作出準(zhǔn)確判斷,最好就醫(yī)做詳細(xì)檢查確診之后再確定詳細(xì)治療方法。
2015-12-12 02:48
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好僅根據(jù)您所提供的資料很難作出準(zhǔn)確判斷最好就醫(yī)做詳細(xì)檢查確診之后再確定詳細(xì)治療方法,在就是應(yīng)該注意這個(gè)出現(xiàn)膽總管末段漸行性狹窄必要的時(shí)候采取做微創(chuàng)手術(shù)
2015-12-11 21:14
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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僅根據(jù)您所提供的資料很難作出準(zhǔn)確判斷最好就醫(yī)做詳細(xì)檢查確診之后再確定詳細(xì)治療方法。
2015-12-11 14:27
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