摔倒受傷后懷疑得破傷風(fēng),如何判斷與診治?
是這樣的,大概是在4月8號(hào),我開摩托車拐彎的時(shí)候,不小心連人帶車摔倒地上。當(dāng)時(shí)在腳背上摔出了幾個(gè)傷口,流了很多血,最大的傷口面積大概是2cm乘以2cm,深度不深。5分鐘后我返回家中,先用井水沖洗傷口泥土,然后用消毒水涂洗在傷口上面。到了那天下午,我又去鎮(zhèn)里買了雙氧水(過氧化氫溶液)回家清洗,之后貼了1天創(chuàng)可貼。到了4月12號(hào),傷口基本開始愈合了,開始慢慢長疤了。那天晚上剛好和朋友計(jì)劃騎自行車去市區(qū),這樣我不得不穿上板鞋,腳里也穿上了襪子,我們從下午5點(diǎn)出發(fā),一直到了第二天凌晨1點(diǎn)才到達(dá)市區(qū)。中途我的腳很痛,于是我脫鞋看傷口,當(dāng)時(shí)傷口結(jié)的疤因?yàn)樾訅毫σ约拔疫\(yùn)動(dòng)的原因脫落了,還流血染在襪子上面,我隨即用雙氧水清洗,洗完后貼上創(chuàng)可貼,然后又穿上襪子。這一穿,又到了第二天凌晨5點(diǎn),這時(shí)候我已經(jīng)在市區(qū)公園的海邊坐了,當(dāng)時(shí)我也脫了鞋子又用雙氧水清洗。到了13號(hào)下午1點(diǎn)我們才回到家,腳也終于穿上拖鞋。就是從那次回來后,我開始很害怕自己會(huì)得破傷風(fēng),因?yàn)槲掖┬鸵m子密不透風(fēng)。之后我脖子就開始變得很僵硬,其實(shí)在去市區(qū)旅行之前我脖子就開始僵硬了。就這樣一直到現(xiàn)在,我經(jīng)常用雙氧水清洗傷口,也不敢被水污染。我開始很怕自己會(huì)得破傷風(fēng),于是我天天上網(wǎng)搜索關(guān)于這方面的內(nèi)容??墒沁@兩天我開始更辛苦了,脖子越來越僵硬,活動(dòng)困難,昨天開始覺得很無力,現(xiàn)在更加無力了(手握拳頭無力握緊,雙腿感覺輕輕的,全身也感覺乏力),今天好像有點(diǎn)頭暈頭痛(頭部不適,感覺很緊),整個(gè)人非常辛苦,坐不是睡也不是,而且心情很差,很容易煩躁,還常打呵欠。我有神經(jīng)方面的問題。2009年的時(shí)候,我剛剛念完高一,暑假突然發(fā)病。原本在縣級(jí)醫(yī)院治療,后來轉(zhuǎn)到3級(jí)甲等醫(yī)院住院2次,確診為“心臟神經(jīng)官能癥”后來逐漸好轉(zhuǎn),到2011年基本已經(jīng)康復(fù)了。在以前也經(jīng)常抑郁,曾經(jīng)在醫(yī)院被診斷為“抑郁癥”,經(jīng)常焦慮、失眠睡不著,而且我長期在電腦面前工作。去年3月開始,我在深圳工地打工,5月的時(shí)候不小心踩了釘子,當(dāng)時(shí)還不認(rèn)識(shí)什么是“破傷風(fēng)”,踩釘子的晚上聽到隔離宿舍有人破傷風(fēng)發(fā)作,于是開始知道這種病,那天晚上一夜無眠,第二天就去醫(yī)院打了100元的破傷風(fēng)針,具體是哪一張我也不知道。從那時(shí)起我每次被刺傷、摔傷都很講究消毒,因?yàn)楹軗?dān)心破傷風(fēng)。也是從那時(shí)起臥脖子經(jīng)常僵硬,去醫(yī)院拍X光說沒事。以致我從去年5月因?yàn)椴弊咏┯?、肩膀發(fā)緊這個(gè)問題一直到12月都在家里治療,經(jīng)常去醫(yī)院做理療,有時(shí)好轉(zhuǎn)。去年8月是我比較開心的時(shí)期,那時(shí)候頸部沒有太辛苦,一直到8月份被狗咬(隨即注射狂犬病疫苗),每天擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)有狂犬病,脖子也在這個(gè)時(shí)候又加重了,變得很辛苦。到了10月,我不再擔(dān)心狂犬病了,心情也好了,脖子開始好了,一直到前幾天懷疑自己得破傷風(fēng),脖子又開始僵硬起來,現(xiàn)在發(fā)緊,很辛苦,扭轉(zhuǎn)困難。我從2009年起一直很多疑,經(jīng)常害怕自己得病,例如甲流的時(shí)候感冒我就很害怕、、、前一段時(shí)間還懷疑自己有精神病,也害怕了十幾天。。。。另外我從小缺乏愛的,父親年紀(jì)很大了,母親跟別人跑了,我高中成績很好但是壓力很大,后來因病退學(xué)了,我妹妹經(jīng)常氣我父親,去年還和別人鬼混,花了父親幾千元去墮胎。我是家里最大的,家里窮所以我一直想賺錢出人頭地好讓父親享福。父親因?yàn)槟赣H的事情天天憂心,茶飯不思。我壓力很大很大。。。。心情經(jīng)常不好。我現(xiàn)在又出這些問題,很擔(dān)心、很煩惱、真不知道該怎么辦?我這個(gè)到底是不是破傷風(fēng)?應(yīng)該怎么判斷?去醫(yī)院能檢查嗎?去哪個(gè)科檢查?大概多少錢?
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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摔倒受傷后出現(xiàn)一系列不適,擔(dān)心破傷風(fēng)。需從癥狀、傷口情況、既往病史、治療經(jīng)過、心理因素等綜合判斷。 1.癥狀:破傷風(fēng)常見癥狀包括肌肉痙攣,尤其是咬肌痙攣導(dǎo)致牙關(guān)緊閉,以及頸部、背部肌肉僵硬等。若出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)高度警惕。 2.傷口情況:觀察傷口的深度、清潔程度和愈合情況。較深、污染嚴(yán)重且未妥善處理的傷口易感染破傷風(fēng)。 3.既往病史:有多次受傷經(jīng)歷且對(duì)破傷風(fēng)較為敏感,這會(huì)增加心理負(fù)擔(dān),但不一定意味著患病。 4.治療經(jīng)過:多次使用雙氧水清洗傷口,雖有一定消毒作用,但不能完全排除感染風(fēng)險(xiǎn)。 5.心理因素:長期精神緊張、焦慮,可能導(dǎo)致身體不適的感覺被放大。 綜合以上因素,建議及時(shí)到醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和診斷。若排除破傷風(fēng),也能針對(duì)目前的不適癥狀給予相應(yīng)治療和建議。
2025-01-09 17:11
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
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外科
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你好,你的癥狀不像破傷風(fēng),請(qǐng)你不要過分緊張。建議你服用點(diǎn)神經(jīng)官能癥的藥物。下面我把關(guān)于破傷風(fēng)的一些知識(shí)告訴你一下:1·破傷風(fēng)桿菌的分布破傷風(fēng)梭菌是厭氧菌,在一般傷口中不能生長,傷口的厭氧環(huán)境是破傷風(fēng)梭菌感染的重要條件。窄而深的傷口(如剌傷),有泥土或異物污染,或大面積創(chuàng)傷、燒傷、壞死組織多,局部組織缺血或同時(shí)有需氧菌或兼性厭氧菌混合感染,均易造成厭氧環(huán)境,局部氧化還原電勢降低。有利于破傷風(fēng)桿菌生長。破傷風(fēng)梭菌能產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素,即破傷風(fēng)痙攣毒素破傷風(fēng)。2·破傷風(fēng)的潛伏期破傷風(fēng)潛伏期不定,短的1~2天,長的達(dá)2個(gè)月,平均7~14天。潛伏期越短,病死率越高。3·破傷風(fēng)的癥狀發(fā)病早期有發(fā)熱、頭痛、不適、肌肉酸痛等前驅(qū)癥狀,局部肌肉抽搐,出現(xiàn)張口困難,咀嚼肌痙攣,患者牙關(guān)緊閉,呈苦笑面容。繼而頸部、軀干和四肢肌肉發(fā)生強(qiáng)直收縮,身體呈角弓反張,面部紫鉗、呼吸困難,最后可因窒息而死。病死率約50%,新生兒和老年人尤高。
2015-12-12 10:34
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好!對(duì)于你的情況破傷風(fēng)是一種細(xì)菌就是破傷風(fēng)桿菌引起.這個(gè)是厭氧菌的.只要傷口不深是不會(huì)得的~祝好
2015-12-12 05:00
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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破傷風(fēng)是因破傷風(fēng)桿菌侵入傷口后產(chǎn)生毒素而引起的急性感染。這種細(xì)菌在自然界中分布很廣,泥土和人畜大便中均有存在,它可通過傷口、開放性骨折、燒傷、木刺或銹釘刺傷、而侵入人體。新生兒接生時(shí)消毒不嚴(yán)世可發(fā)生本病。
2015-12-11 19:46
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌所引起的一種急性疾病,這種細(xì)菌廣泛存在于泥土和人畜糞便中,它可通過破損的皮膚和黏膜(如傷口、骨折、燒傷,甚至木刺或銹針刺傷)而侵入人體,并在傷口深部缺氧環(huán)境中生長繁殖,產(chǎn)生大量破傷風(fēng)桿菌病毒,作用于神經(jīng)系統(tǒng),引起全身特異性感染。一旦患了破傷風(fēng),應(yīng)送醫(yī)院進(jìn)行槍救,并隔離病人,保持安靜環(huán)境,必要時(shí)作氣管切開,保證呼吸道通暢。應(yīng)用大劑量破傷風(fēng)抗毒素,以中和體內(nèi)毒素。
2015-12-11 15:19
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