兩肺下葉結(jié)節(jié)灶診斷方法及癌癥可能性咨詢
患者詳細病情及咨詢目的：兩肺下葉有結(jié)節(jié)灶，做過氣管鏡檢查，但是醫(yī)生不能判定是肺癌。暫定結(jié)論為肺粘膜慢性炎。醫(yī)生建議做“經(jīng)皮肺穿刺”檢查，但是我怕準確率不高。上次在這里咨詢過，有醫(yī)生建議用“核磁共振”，請問這個檢查可靠嗎？能診斷嗎？準確率大概多少？另外患者最近感到背部不適，今天膝蓋也不適，請問癌癥的可能性有多大？
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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兩肺下葉有結(jié)節(jié)灶，目前診斷未明確，患者對檢查方法存疑，且出現(xiàn)背部和膝蓋不適，擔心癌癥。對于診斷方法的可靠性、準確率及癌癥可能性，需綜合多種因素判斷，包括結(jié)節(jié)特征、檢查結(jié)果、癥狀表現(xiàn)、既往病史、家族病史等。 1. 結(jié)節(jié)特征：結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊緣、密度等對判斷其性質(zhì)很重要。比如邊界清晰、密度均勻的結(jié)節(jié)，良性可能性較大；而邊界模糊、有毛刺的結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險相對較高。 2. 檢查結(jié)果：氣管鏡檢查未明確，經(jīng)皮肺穿刺和核磁共振各有優(yōu)缺點。經(jīng)皮肺穿刺可直接獲取組織進行病理檢查，但有一定創(chuàng)傷和風(fēng)險；核磁共振能提供更多關(guān)于結(jié)節(jié)及周圍組織的信息，但也不是確診肺癌的金標準。 3. 癥狀表現(xiàn)：背部和膝蓋不適不一定意味著癌癥，也可能是其他疾病，如關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損等。但如果是肺癌，可能是腫瘤轉(zhuǎn)移或其他并發(fā)癥引起。 4. 既往病史：患者過去是否患有其他肺部疾病，如肺結(jié)核、肺炎等，會影響對結(jié)節(jié)性質(zhì)的判斷。 5. 家族病史：家族中有無肺癌等惡性腫瘤患者，也會增加患癌的風(fēng)險。 綜合考慮以上因素，目前僅根據(jù)現(xiàn)有信息難以準確判斷癌癥的可能性。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的檢查方法進一步明確診斷，同時密切觀察癥狀變化，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-01-09 18:58
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,這個檢查沒有什么傷害的,應(yīng)該不會在有那樣的情況
2015-12-12 06:36
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個各個醫(yī)院的情況不同，在北京很多醫(yī)院要第三天才能拿到，要想得到準確的答案明天做完磁共振后問護士就可以知道。
2015-12-12 05:40
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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根據(jù)您的描述，需要進行上述磁共振檢查進一步明確是否存在肝膽等上腹腔內(nèi)組織器官的病變再作判斷與治療
2015-12-12 01:47
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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心臟急救不需要做這些檢查,一般僅作心電圖,臨時檢查,等病情穩(wěn)定在做其他檢查,如磁共振,B超等.所以,這不是必須檢查的.
2015-12-11 15:34
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