胃癌晚期大量腹水伴腿腫乏力如何治療
父親胃癌晚期出現(xiàn)腹水已經(jīng)入院治療20天,腹水程度是大量.先是吃口服利尿劑,兩天后不起作用了,口服排不出尿,改為靜脈注射速尿劑,僅有少量的尿,(24小時(shí)尿量為300ML).腹水更加多.消瘦加重.腿腫.主要是左腿腫.吃的僅僅少量.今天大夫給穿刺并抽水.說過兩天還要抽.化驗(yàn)白蛋白并不是缺很多.醫(yī)生說腎臟有損害.父親明顯的乏力,走路困難.幾乎總是閉著眼睛似睡非睡的樣子.請(qǐng)問這樣情況下,父親還能活多久?還能有好轉(zhuǎn)的希望嗎?我想知道大概的生存時(shí)間.想給父親安排一次出去玩的機(jī)會(huì).父親一直有個(gè)旅游的夢(mèng)想,看著父親20來天不斷加重變化的病情,非常擔(dān)憂,感到日子不是很多了.想滿足父親的愿望.想知道大概的時(shí)間好做個(gè)安排.
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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胃癌晚期患者出現(xiàn)大量腹水、腿腫、乏力等癥狀，治療較為復(fù)雜，涉及多方面因素，包括原發(fā)病治療、對(duì)癥處理、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥防治以及心理關(guān)懷等。 1. 原發(fā)病治療：積極控制胃癌進(jìn)展，可能采用化療、靶向治療或免疫治療等，如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等藥物。 2. 對(duì)癥處理：針對(duì)腹水，繼續(xù)穿刺抽水，同時(shí)使用利尿劑，如螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。對(duì)于腿腫，需明確原因，可能是低蛋白血癥、靜脈回流障礙等，采取相應(yīng)措施。 3. 營養(yǎng)支持：保證患者攝入足夠的營養(yǎng)，通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等，改善消瘦和乏力。 4. 并發(fā)癥防治：監(jiān)測(cè)腎臟功能，預(yù)防感染，治療可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂。 5. 心理關(guān)懷：關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵(lì)，提高其治療依從性。 綜合多種治療手段，可在一定程度上緩解患者癥狀，提高生活質(zhì)量，但預(yù)后仍取決于胃癌的進(jìn)展情況和患者整體身體狀況。
2025-01-10 07:09
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
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腹腔內(nèi)化療是胃癌晚期合并腹水常用的治療方法。采用細(xì)胞因子的免疫治療方法早有報(bào)道，但療效不佳。以腫瘤免疫治療為基礎(chǔ)發(fā)展起來的生物治療近年日益受到重視。生物治療也已成為繼手術(shù)、放療、化療之后的腫瘤第四大療法。例如生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，像卡介苗、短小棒桿菌、鏈球菌OK432等細(xì)菌性生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑。腹水產(chǎn)生，是病情惡化的一種表現(xiàn)，只有控制病情的惡化，腹水情況就會(huì)好很多。生物治療的方式現(xiàn)在應(yīng)用的還不是很廣泛，現(xiàn)在晚期的患者主要的治療方式還是中藥的治療，對(duì)于腹水的產(chǎn)生，一般是采取抽取腹水的方式，但是效果不佳，中藥的治療如一些利水的藥物是可以有效的控制腹水的產(chǎn)生，這還是需要根據(jù)患者的自身情況配伍一些的，還有一些中成藥也是有很好的輔助治療效果。如人參皂苷Rh2（護(hù)命素，16.2%）是可以提高患者的免疫力，有直接抑制癌細(xì)胞的增殖，誘導(dǎo)分化凋亡，有很好的輔助治療效果。a1
2015-12-12 08:50
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
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你好，好轉(zhuǎn)的希望不大.
2015-12-12 03:48
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回答2
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張建國 醫(yī)師
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胃癌腹水嚴(yán)重的話，一般來說，腹腔內(nèi)化療是胃癌晚期合并腹水常用的治療方法。采用細(xì)胞因子的免疫治療方法早有報(bào)道，但療效不佳。以腫瘤免疫治療為基礎(chǔ)發(fā)展起來的生物治療近年日益受到重視。生物治療也已成為繼手術(shù)、放療、化療之后的腫瘤第四大療法。例如生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，像卡介苗、短小棒桿菌、鏈球菌OK432等細(xì)菌性生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑。但是從整體情況看，腹水產(chǎn)生，是病情惡化的一種表現(xiàn)，只有控制病情的惡化，腹水情況就會(huì)好很多。一些對(duì)全身性免疫調(diào)節(jié)有較好作用的中成藥也是有很好的輔助治療效果，如含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護(hù)命素）可以提高患者的免疫力，有直接抑制癌細(xì)胞的增殖，誘導(dǎo)分化凋亡，緩解包括腹水在內(nèi)的疾病癥狀，提高病人生活質(zhì)量。
2015-12-12 02:57
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
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多少天是沒有辦法定的，白蛋白并不是缺很多，就還有些日子，不過，出去旅游可能會(huì)加重病情的.
2015-12-12 00:52
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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