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老年期抑郁癥的鑒別，主要從癥狀表現(xiàn)、起病特點(diǎn)、身體狀況、認(rèn)知功能和治療反應(yīng)等方面考慮，包括情緒癥狀、軀體癥狀、發(fā)病速度、認(rèn)知改變、對(duì)治療的敏感度等。 1. 癥狀表現(xiàn)：老年期抑郁癥多以焦慮、軀體不適為主，類似疾病如焦慮癥，可能更側(cè)重廣泛性焦慮。 2. 起病特點(diǎn)：抑郁癥常緩慢起病，而老年癡呆可能隱匿起病，逐漸加重。 3. 身體狀況：抑郁癥的軀體癥狀多與情緒相關(guān)，軀體疾病所致精神障礙則有明確的軀體疾病基礎(chǔ)。 4. 認(rèn)知功能：抑郁癥的認(rèn)知損害多為可逆性，老年癡呆則是進(jìn)行性加重。 5. 治療反應(yīng)：抑郁癥對(duì)抗抑郁治療有效，而精神分裂癥后抑郁對(duì)抗精神病藥物反應(yīng)更明顯。 總之，鑒別老年期抑郁癥與類似疾病需要綜合多方面因素，詳細(xì)詢問(wèn)病史、進(jìn)行全面的體格檢查和精神檢查，必要時(shí)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，以明確診斷，制定合理的治療方案。

治療老年人抑郁癥應(yīng)該選擇中醫(yī)現(xiàn)代化的方法，老年人抑郁癥的致病根源是神經(jīng)遞質(zhì)分泌紊亂而導(dǎo)致的大腦細(xì)胞受損，中醫(yī)現(xiàn)代化治療的治療根本就是在于雙管齊下，控制調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡，同時(shí)，營(yíng)養(yǎng)大腦神經(jīng)細(xì)胞，修復(fù)受損腦細(xì)胞，從根源上徹底的治愈精神疾病，打破了復(fù)發(fā)——再治療——再?gòu)?fù)發(fā)的惡性循環(huán)。