75歲老人高血壓伴血栓多年，近日突發(fā)癥狀怎應(yīng)對？
75歲高血壓、血栓不太嚴(yán)重，病史有20年了，血壓高壓200多，低壓100多，壓差大，心臟不太好，曾2010年底住院，用好多藥，一天吃好幾頓。近日突然迷糊，眼前發(fā)黑，心里明白，扶著走能坐哪兒。一會兒就過去，太危險(xiǎn)啊，摔了麻煩了啊。
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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75歲老人患有高血壓、血栓多年，心臟也不太好，近日出現(xiàn)迷糊、眼前發(fā)黑等癥狀，可能與血壓控制不佳、心腦血管病變、體位性低血壓、低血糖、短暫性腦缺血發(fā)作等有關(guān)。 1. 血壓控制不佳：長期高血壓若未得到有效控制，會損傷血管內(nèi)皮，增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。可調(diào)整降壓藥物，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等，但需遵醫(yī)囑。 2. 心腦血管病變：高血壓易導(dǎo)致動脈硬化、冠心病等。需完善心電圖、心臟彩超、頭顱CT等檢查，明確病情，必要時(shí)進(jìn)行介入治療。 3. 體位性低血壓：老人體位改變時(shí)血壓調(diào)節(jié)能力下降。應(yīng)避免突然起身，動作緩慢。 4. 低血糖：飲食不規(guī)律或降糖藥使用不當(dāng)可能導(dǎo)致低血糖。注意規(guī)律飲食，監(jiān)測血糖。 5. 短暫性腦缺血發(fā)作：是腦梗死的先兆。需進(jìn)行抗血小板聚集治療，如阿司匹林，及改善腦循環(huán)治療。 老人出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療。
2025-01-10 03:10
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這個情況不排除腦供血不足或是存在低血壓及低血糖的情況.必須進(jìn)行必要全面檢查看.最好進(jìn)行腦部的CT檢查看.查明病因后積極的對癥治療.目前必須合理的休息.
2015-12-12 13:30
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，考慮和短暫性腦缺血有關(guān)系。建議腦多普勒檢查看看。
2015-12-12 10:23
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回答2
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高潔萱 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
方便門診
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這種情況建議查下頭部CT和頸椎CT看下。提問者對于答案的評價(jià)：ask1G5H：謝謝
2015-12-12 07:57
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，這個情況考慮是因?yàn)轭i椎疾病導(dǎo)致的可能性大，建議盡快做頸椎拍片檢查
2015-12-12 06:57
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