新生兒敗血癥治療后能否出院及潛伏期
天專家們,你們好;我寶寶11月20號(hào)早上出生,11月25日我的寶寶身體發(fā)燒住縣醫(yī)院,大夫給出的診斷是感冒,感染,還有黃疸,用藥【素達(dá)欣炎虎寧氯化鈉】之間27日,28日,兩天體溫正常,黃疸照藍(lán)光好了,到29晚上體溫又發(fā)燒了,反復(fù)發(fā)燒都是晚上發(fā)燒白天正常,血象和心臟,肝膽彩超都沒問題,精神吃奶尿尿拉屎都正常,到11月30日早上沒辦法轉(zhuǎn)省醫(yī)院,轉(zhuǎn)去之后大夫初診敗血癥,做了兩個(gè)血培養(yǎng)然后用【泰能】用藥用了一天后沒有在發(fā)燒了,但現(xiàn)在都已經(jīng)正常第五天了,但是血培養(yǎng)結(jié)果還沒出來(lái)請(qǐng)問我的孩子能出院?jiǎn)?還有就是新生兒敗血癥潛伏期多久?
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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新生兒敗血癥是一種嚴(yán)重的感染性疾病。對(duì)于您寶寶的情況,能否出院不能僅依據(jù)癥狀緩解和體溫正常來(lái)決定,還需綜合多方面因素,如血培養(yǎng)結(jié)果、后續(xù)觀察等。新生兒敗血癥一般沒有明確的潛伏期。 1.血培養(yǎng)結(jié)果:這是判斷感染是否完全清除的重要依據(jù)。如果結(jié)果仍顯示有病原菌存在,可能需要繼續(xù)治療。 2.癥狀觀察:雖然寶寶目前體溫正常,精神、吃奶等情況良好,但仍需密切觀察是否有新的癥狀出現(xiàn)。 3.身體檢查:包括血常規(guī)、肝腎功能等檢查,以評(píng)估身體各器官的功能狀態(tài)。 4.醫(yī)生評(píng)估:醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的整體情況進(jìn)行綜合判斷,包括感染指標(biāo)的變化趨勢(shì)等。 5.治療時(shí)長(zhǎng):一般來(lái)說,新生兒敗血癥的治療需要足夠的療程,以確保徹底清除病原菌,防止復(fù)發(fā)。 總之,寶寶目前的情況雖然良好,但仍需等待血培養(yǎng)結(jié)果,并在醫(yī)生的綜合評(píng)估下決定是否出院。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療和觀察,以保障寶寶的健康。
2025-01-09 22:36
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,(一)抗菌治療應(yīng)盡早使用抗生素.當(dāng)病原菌不明時(shí),可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑,患兒年齡,臨床表現(xiàn)等選擇藥物,通常應(yīng)用廣譜抗生素,或針對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌和革蘭陰性桿菌聯(lián)合用藥,而后可根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整.①金黃色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,頭孢菌素,萬(wàn)古霉素等藥物,常聯(lián)合2種以上靜脈給藥,體溫正常后繼續(xù)應(yīng)用10天;②革蘭陰性桿菌,如大腸桿菌,肺炎桿菌感染可選用第3代頭孢菌素與氨基糖糖甙類聯(lián)合應(yīng)用,綠膿桿菌感染者選用頭孢噻甲羧肟與氨基糖甙類或羧芐青霉素聯(lián)用;③厭氧菌感染首選甲硝唑與氯霉素合用如有化膿病灶,則在全身應(yīng)用抗生素的同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行外科切開引流或穿刺排膿等處理.(二)其他治療給予高蛋白,高熱量,高維生素飲食以保障營(yíng)養(yǎng).可靜脈給予丙種球蛋白或少量多次輸人血漿,全血或白蛋白.感染中毒癥狀嚴(yán)重者可在足量應(yīng)用有效抗生素的同時(shí)給予腎上腺皮質(zhì)激素短程(3~5天)治療.(三)盡量避免皮膚粘膜受損;及時(shí)發(fā)現(xiàn)和心目處理感染病灶;各種謝謝診療操作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌要求;不濫用抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素(四)在突然發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱時(shí),父母應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,首先給孩子測(cè)定體溫并且每隔一定時(shí)間重測(cè)一次,以判斷發(fā)熱的程度和進(jìn)展情況,可采用下列方法進(jìn)行:1,多喝開水.多給孩子喝些水,最好是淡鹽水,少量多次的喂.2,物理降溫.包括:(1)冷濕敷:將毛巾浸濕在冰水或冷水中后擰成半干,放在孩子頭上,高熱時(shí)還可以放在頸部,腋下,大腿根部.(2)冰袋:將醫(yī)用冰袋或自制冰袋用布包好,按平,放在小兒頭枕部.(3)溫水浴或酒精?。河妹碓跍厮?2℃-34℃)中浸透,給孩子擦手心,足心,肘窩,腋窩,大腿根部,后背等.也可在溫水中加入等量75%酒精或白酒進(jìn)行擦浴.3,藥物降溫.如果孩子體溫持續(xù)上升,超過38.5℃可適當(dāng)采用藥物降溫,按說明書建議的劑量和注意事項(xiàng)正確使用.若小兒過去曾有高熱驚厥史,應(yīng)較早使用藥物退熱,不必等體溫超過38.5℃.
2015-12-12 12:49
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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敗血癥是致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起的急性全身性感染,臨床上以寒戰(zhàn),高熱,皮疹,關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大為特征,部分可有感染性休克和遷徙性病灶.常見細(xì)菌有金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌,肺炎鏈球菌,大腸桿菌,腦膜炎雙球菌,綠膿桿菌,變形桿菌,沙門菌屬,克雷白菌屬等.體溫不升手足發(fā)涼是指新生兒測(cè)體溫時(shí)在35.5℃以下.平時(shí)小兒手足溫暖,敗血癥時(shí)小兒手足發(fā)冷.這樣的疾病如此反復(fù)家長(zhǎng)要注意,不要輕舉妄動(dòng).無(wú)論你的寶寶是否仍在住院,或者已經(jīng)住院,只要觀察到以上異常表現(xiàn),都應(yīng)該趕快報(bào)告醫(yī)生或再就醫(yī)診治,及時(shí)合理地治療還是大有希望.絕不可貽誤時(shí)機(jī),導(dǎo)致不可挽回的后果.
2015-12-12 08:19
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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做血培養(yǎng)是拿孩子的血涂在培養(yǎng)基上,看看有沒有細(xì)菌生長(zhǎng)。如果培養(yǎng)出有細(xì)菌,那就可以下診斷為敗血癥。如果有細(xì)菌生長(zhǎng)的話,通常在三天左右就會(huì)有菌落在培養(yǎng)基上出現(xiàn),所以三天就出結(jié)果了。如果沒有細(xì)菌生長(zhǎng)的話,要等一個(gè)星期,看看有沒有某些需要長(zhǎng)時(shí)間才長(zhǎng)出來(lái)的細(xì)菌,如果超過一個(gè)星期都沒出結(jié)果的話,通常提示孩子的血里已經(jīng)沒有細(xì)菌,這是好事。如果有必要的話,可能過一段時(shí)間再抽血做培養(yǎng),以明確血里面已經(jīng)徹底沒有細(xì)菌了。
2015-12-12 02:26
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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血培養(yǎng)陰性說明血液中一般無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng);TPPA陰性說明沒有梅毒;RH陽(yáng)性居多,是一種血型而已,無(wú)論是陰性還是陽(yáng)性都是正常的人,只是陰性的人輸血時(shí)要輸陰性的血,而陽(yáng)性的人隨便輸.
2015-12-12 02:21
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