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頸左側(cè)淋巴結(jié)腫塊核桃大輸液無(wú)效怎么辦

頸左側(cè)淋巴結(jié)腫塊,有核桃大。輸先鋒和奧硝唑液三天無(wú)效。請(qǐng)大夫指教

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    頸左側(cè)出現(xiàn)核桃大的淋巴結(jié)腫塊,輸液先鋒和奧硝唑三天無(wú)效,可能是感染未控制、淋巴結(jié)結(jié)核、淋巴瘤、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、自身免疫性疾病等原因所致。 1. 感染未控制:如果是細(xì)菌感染,但所用抗生素不敏感,可能導(dǎo)致治療無(wú)效。需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn),選擇更有效的抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 淋巴結(jié)結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染引起。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部 X 線等檢查明確。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 淋巴瘤:是淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤。需通過(guò)病理活檢確診。治療方法包括化療、放療、免疫治療等,常用藥物有環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、潑尼松等。 4. 惡性腫瘤轉(zhuǎn)移:其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)。需要完善相關(guān)檢查,明確原發(fā)腫瘤部位。治療取決于原發(fā)腫瘤的類型和分期。 5. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。通過(guò)自身抗體檢測(cè)等明確。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)孢素等。 出現(xiàn)頸左側(cè)淋巴結(jié)腫塊且治療效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。

    2025-01-09 19:14
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,淋巴結(jié)嚴(yán)重腫大時(shí)要考慮是否有淋巴結(jié)核。你用了這么多藥都沒(méi)用,建議你先做一個(gè)淋巴活檢或者是直接用抗結(jié)核的藥物,輸幾天異煙肼、利福平。

    2015-12-12 09:02
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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