54 歲乙肝病史,黃疸產(chǎn)生原因及診治?
陸大夫你好!我今年54歲,1992年得過乙肝,1994年至今肝功一直正常。最近一年來幾次查體,發(fā)現(xiàn)總膽紅素25.39升高,間接膽紅素19.64升高,總膽固醇3.52,高密度膽固醇0.78,低密度膽固醇2.46,均下降其他肝功指標均正常,血常規(guī)MCHC309,LYM0.9,均下降,GRA%72.8升高,小便發(fā)紅,但血常規(guī)全部正常,另外B超檢查肝臟實質(zhì)回聲增強,肝光點增粗,門脈寬1.2cm,主胰管、脾靜脈未見擴張。這種情況下,請您從血液病的角度診斷一下黃疸是如何產(chǎn)生的?應(yīng)做何種檢查,如何醫(yī)治呢?謝謝您!
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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黃疸產(chǎn)生的原因較多,常見的有膽紅素代謝異常、肝臟疾病、溶血性疾病、藥物影響、膽管梗阻等。 1.膽紅素代謝異常:膽紅素生成過多、轉(zhuǎn)化障礙或排泄不暢,都可能導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)蓄積,引起黃疸。 2.肝臟疾?。喝缏愿窝?、肝硬化等,肝臟功能受損,影響膽紅素的正常代謝。 3.溶血性疾病:紅細胞破壞過多,膽紅素生成超過肝臟處理能力。 4.藥物影響:某些藥物可能損害肝細胞或影響膽紅素代謝。 5.膽管梗阻:膽管內(nèi)結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致膽汁排泄受阻。 鑒于您的情況,建議進一步完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、腹部 CT 等,以明確黃疸的具體原因。治療方面,需根據(jù)病因進行針對性治療。例如,如果是肝臟疾病,可能需要保肝治療,常用藥物有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。同時,要注意休息,避免勞累和飲酒,定期復(fù)查肝功能。
2025-01-09 16:24
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況考慮臨床意義不大,沒什么問題。
2015-12-12 09:58
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,你的情況沒什么大問題,是酸性細胞偏高,可以見于過敏性體質(zhì),問題不大,不需要治療,建議你不要擔(dān)心,祝你健康醫(yī)生詢問:
2015-12-12 08:58
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,圖片血常規(guī)檢查報告是沒有什么問題的,放心好了。建議加強對小孩子照顧,合理喂食,增強體質(zhì)。
2015-12-12 07:56
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果是幾個月到五六歲的小孩,白細胞系列的檢查就是正常的。紅細胞系列要警惕貧血的可能,現(xiàn)在還不算貧血。如果是這么大的小孩,現(xiàn)在是不影響身體的??蓹z查一下微量元素,如果有缺鐵,缺鋅等問題要適當?shù)难a充。
2015-12-12 01:18
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