晨起心口痛伴后背放射性痛數(shù)月,如何診治?
每天早上5-6點鐘都感覺心口痛,后背也有放射性疼痛(那種扭筋的痛)。有時輕、有時重持續(xù)的有好幾個月了,吃過雷尼替丁也沒見明顯好轉(zhuǎn),(我以前有十二指腸球部潰瘍)心肌也有缺血,心電圖沒有T波。請問這是這么回事呀,去醫(yī)院要做哪些方面的檢查用藥那些藥比較好,該如何防治。曾經(jīng)治療情況和效果:心肌也有缺血,心電圖沒有T波。(我以前有十二指腸球部潰瘍)想得到怎樣的幫助:去醫(yī)院要做哪些方面的檢查用藥那些藥比較好,該如何防治。
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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晨起心口痛伴后背放射性痛數(shù)月,可能是心臟疾病、消化系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼問題、神經(jīng)官能癥、呼吸系統(tǒng)疾病等引起。 1.心臟疾?。喝缧募∪毖跔顒用}狹窄或痙攣可導(dǎo)致心肌供血不足,引起疼痛??赏ㄟ^心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影等檢查明確。治療上常用藥物有阿司匹林、硝酸異山梨酯、美托洛爾等。 2.消化系統(tǒng)疾病:像十二指腸球部潰瘍復(fù)發(fā),胃酸刺激潰瘍面可引發(fā)疼痛??尚形哥R檢查,藥物治療可選擇奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3.肌肉骨骼問題:長期不良姿勢或勞累可能導(dǎo)致胸部肌肉、骨骼損傷。通過體格檢查、X 線等診斷,治療可采用熱敷、按摩,必要時服用布洛芬止痛。 4.神經(jīng)官能癥:精神緊張、焦慮等可能導(dǎo)致軀體癥狀。心理評估有助于診斷,治療以心理疏導(dǎo)為主,必要時使用谷維素調(diào)節(jié)神經(jīng)。 5.呼吸系統(tǒng)疾病:胸膜炎等也可能引起類似癥狀,胸部 CT 等檢查可幫助診斷,治療根據(jù)病因,如抗感染用阿莫西林等。 出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)及時就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2025-01-10 07:52
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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您好,您的情況考慮心絞痛的可能性大,應(yīng)該警惕心肌梗死的可能。建議按時查心電圖,心臟彩超等,硝酸酯類藥物緩解癥狀,必要時住院治療。
2015-12-12 12:17
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