40 歲男性多年腹股溝淋巴結(jié)腫大，活檢意義何在？
患者年齡:40患者性別:男醫(yī)生好！請(qǐng)問一下，B超腹股淋巴結(jié)腫大有三年了。全身都有癥狀。2008年6月雙側(cè)腹股溝探及多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)，皮髓質(zhì)分界欠清，左側(cè)較大者約10×3mm，右側(cè)較大者約9×3mm。雙側(cè)腹股溝探及多個(gè)淋巴結(jié)稍大。2008年9月左側(cè)較大者約21×8mm，右側(cè)左側(cè)較大者約17×4mm;雙側(cè)腹股溝區(qū)顯示多個(gè)實(shí)質(zhì)低回聲區(qū)，邊界清，未見明顯血流信號(hào)。2009年1月雙側(cè)腹股溝形態(tài)失常，在雙側(cè)腹股溝可見多個(gè)異?；芈暎畲蠹s左側(cè)19×4mm，右側(cè)較大者約1×3mm，形狀呈橢圓形，內(nèi)部為低回聲，分布不均勻，邊界清，腹腔內(nèi)未探擴(kuò)明顯腸系酒巴結(jié)腫大聲像。2011年4月雙側(cè)腹股溝顯示多個(gè)大小不等的實(shí)質(zhì)性低回聲，較大者約為：左側(cè)8×4mm，右側(cè)7×3mm，腫塊邊界清，有包膜，內(nèi)部回聲均勻，腫塊內(nèi)部可探及樹枝狀血流信號(hào)。如果現(xiàn)在做淋巴結(jié)活檢有什么意義嗎？一般都能檢到病原體嗎？懇請(qǐng)醫(yī)生給予詳細(xì)指點(diǎn)，萬分感謝！
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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腹股溝淋巴結(jié)腫大多年，是否進(jìn)行活檢及能否檢測(cè)到病原體是患者關(guān)心的問題。這涉及淋巴結(jié)腫大的原因、活檢的作用、病原體檢測(cè)的可能性、后續(xù)治療方案以及疾病的預(yù)后等。 1. 淋巴結(jié)腫大原因：可能由感染（如細(xì)菌、病毒、結(jié)核）、自身免疫性疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡）、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等引起。 2. 活檢的作用：有助于明確淋巴結(jié)腫大的性質(zhì)，判斷是良性增生、炎癥還是惡性病變。 3. 病原體檢測(cè)可能性：不一定都能檢測(cè)到病原體，若為感染性疾病，在特定情況下可能檢測(cè)到。 4. 后續(xù)治療方案：根據(jù)活檢結(jié)果制定，良性病變可能觀察或抗感染治療，惡性病變則需綜合治療。 5. 疾病預(yù)后：取決于病因和治療效果，良性病變預(yù)后較好，惡性病變則相對(duì)復(fù)雜。 總之，對(duì)于長(zhǎng)期存在的腹股溝淋巴結(jié)腫大，活檢是一項(xiàng)重要的診斷手段，有助于明確病因，指導(dǎo)后續(xù)治療和評(píng)估預(yù)后。
2025-01-10 09:31
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:除了發(fā)現(xiàn)腫塊以為有什么具體癥狀嗎？指導(dǎo)意見:1：雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大貌似很常見，不見得肯定有什么疾病。而且你多次查超聲，沒有明確增大的依據(jù)。2：淋巴結(jié)活檢主要是取得病理依據(jù)，良惡性疾病的鑒別，而不是什么病原體。提問人的追問2011-7-1312:48:48章醫(yī)生好，癥狀是：兩大腿血管會(huì)酸、血管有拉伸疼痛的感覺，皮膚干燥、老化，全身毛細(xì)血管擴(kuò)張，前一段時(shí)間還伴有耳鳴一個(gè)多月，在醫(yī)院做了免疫學(xué)IGA、IGG、IGM及自身抗體檢查，都是陰性，干燥綜合癥已排除，凝血功能、內(nèi)分泌檢查都在正常值內(nèi)，做了這些檢查?，F(xiàn)在淋巴結(jié)活檢有必要嗎？請(qǐng)章醫(yī)生綜合考慮給予指導(dǎo)意見，謝謝！萬分感謝！
2015-12-12 09:41
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，高血脂癥的病因，可分為兩大類，即原發(fā)性高血脂癥和繼發(fā)性高血脂癥。該病與遺傳等因素有關(guān)，但是目前最常見的原因是營(yíng)養(yǎng)過剩。由營(yíng)養(yǎng)過剩引起的高血脂，主要是需要通過飲食控制，少吃高脂肪飲食如肥肉，魚子，動(dòng)物內(nèi)臟，蛋黃等，多吃魚和豆制品，多吃蔬菜水果。如果經(jīng)過飲食控制仍高的話，建議口服降血脂藥物。如果以膽固醇升高為主，建議使用他汀類降脂藥物，如果以甘油三酯升高為主，建議使用貝特類降脂藥物。
2015-12-12 00:26
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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不知道怎么突然進(jìn)不去我自己的賬號(hào)了，上面的回答是我回復(fù)你的意見，
2015-12-11 22:12
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)你描述的癥狀，沒有明確依據(jù)和淋巴結(jié)相關(guān)。淋巴結(jié)活檢的主要目的在于明確病變的性質(zhì)，所以我個(gè)人認(rèn)為意義不是很大。當(dāng)然如果你感覺你的不適給你很多困惑的話，可以做淋巴結(jié)活檢，這樣可以讓你心理上得到一些放松。
2015-12-11 18:20
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