長期服藥致性功能障礙該如何診治？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：未婚，已經(jīng)病了十年。從來沒有過性生活。性欲低，陰莖勃直困難，勃起后沒有以前硬。射精只能射出一點兒而且質(zhì)量不好。是長期服用治療抑郁癥的藥造成的，可是一開始不嚴重，2008年5月末停藥時還沒什么大事，九月份就變成現(xiàn)在這個樣子了。胃口不好，返酸，大便曾經(jīng)發(fā)黑而且奇臭。由于有抑郁癥，心情很不好。曾經(jīng)治療情況和效果：當作腎陽虛治過，吃了多種治療腎陽虛的藥不起作用，只有一次服用鎖陽補腎膠囊兩盒后起了作用，可是當時由于意外原因沒能繼續(xù)吃藥，過了半個多月我再次開了二十天的藥吃完后還是沒起作用。有的醫(yī)生說是肝火大，可是有兩個中醫(yī)給我診斷后確認不是肝火大，只說是腎陽虛。網(wǎng)上有醫(yī)生說可能是肝氣郁結(jié)，讓我服用逍遙丸，我服用逍丸后感覺心情好了一點點，可是病情沒有好轉(zhuǎn)。驗過血，驗過尿，檢查過前列腺，都沒問題。檢查過前列腺液，也沒事。我有一段時間天天吃韭菜，喝山藥大棗粥，有一天有性欲時感覺好像有什么東西一股一股的涌入陰莖，那天陰莖的硬度強于以往，第二天我因為某些原因沒再吃韭菜，也是從第二天開始，我的病又變成了以前的樣子。而我也因為一些原因沒有繼續(xù)吃韭菜，沒有繼續(xù)喝山藥大棗粥。想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在有個醫(yī)生給我把脈后說我是臟躁，說我現(xiàn)在脾和胃還有腎肝全病了。我想知道我得了什么??？該用什么藥？謝謝。
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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長期服用抗抑郁藥物后出現(xiàn)性欲低、勃起困難等性功能障礙，還伴有胃口不好等癥狀，可能與藥物副作用、身體機能失調(diào)、心理因素等有關(guān)。治療需綜合調(diào)理，包括調(diào)整藥物、改善生活方式、中醫(yī)調(diào)理、心理疏導等。 1. 藥物因素：抗抑郁藥物可能影響神經(jīng)遞質(zhì)和激素水平，導致性功能障礙?？稍卺t(yī)生指導下調(diào)整用藥方案，如換用對性功能影響較小的藥物，如舍曲林、氟西汀等。 2. 身體機能：長期患病和用藥可能導致身體機能下降，包括內(nèi)分泌失調(diào)、血液循環(huán)不良等?？赏ㄟ^適當運動，如慢跑、游泳等，增強體質(zhì)，改善血液循環(huán)。 3. 心理因素：抑郁癥本身及對疾病的擔憂可能加重心理負擔，影響性功能。需進行心理治療，如認知行為療法，減輕心理壓力。 4. 中醫(yī)調(diào)理：中醫(yī)認為可能存在脾腎虧虛等情況。可服用一些中藥調(diào)理，如金匱腎氣丸、五子衍宗丸等，但需在中醫(yī)師指導下用藥。 5. 生活方式：保持良好的作息，避免熬夜，戒煙限酒，均衡飲食，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。 性功能障礙的治療需要綜合考慮多方面因素，患者應積極配合醫(yī)生的治療，保持樂觀的心態(tài)，逐步改善癥狀。
2025-01-10 04:36
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