長(zhǎng)期服藥致性功能障礙該如何診治?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):未婚,已經(jīng)病了十年。從來沒有過性生活。性欲低,陰莖勃直困難,勃起后沒有以前硬。射精只能射出一點(diǎn)兒而且質(zhì)量不好。是長(zhǎng)期服用治療抑郁癥的藥造成的,可是一開始不嚴(yán)重,2008年5月末停藥時(shí)還沒什么大事,九月份就變成現(xiàn)在這個(gè)樣子了。胃口不好,返酸,大便曾經(jīng)發(fā)黑而且奇臭。由于有抑郁癥,心情很不好。曾經(jīng)治療情況和效果:當(dāng)作腎陽虛治過,吃了多種治療腎陽虛的藥不起作用,只有一次服用鎖陽補(bǔ)腎膠囊兩盒后起了作用,可是當(dāng)時(shí)由于意外原因沒能繼續(xù)吃藥,過了半個(gè)多月我再次開了二十天的藥吃完后還是沒起作用。有的醫(yī)生說是肝火大,可是有兩個(gè)中醫(yī)給我診斷后確認(rèn)不是肝火大,只說是腎陽虛。網(wǎng)上有醫(yī)生說可能是肝氣郁結(jié),讓我服用逍遙丸,我服用逍丸后感覺心情好了一點(diǎn)點(diǎn),可是病情沒有好轉(zhuǎn)。驗(yàn)過血,驗(yàn)過尿,檢查過前列腺,都沒問題。檢查過前列腺液,也沒事。我有一段時(shí)間天天吃韭菜,喝山藥大棗粥,有一天有性欲時(shí)感覺好像有什么東西一股一股的涌入陰莖,那天陰莖的硬度強(qiáng)于以往,第二天我因?yàn)槟承┰驔]再吃韭菜,也是從第二天開始,我的病又變成了以前的樣子。而我也因?yàn)橐恍┰驔]有繼續(xù)吃韭菜,沒有繼續(xù)喝山藥大棗粥。想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在有個(gè)醫(yī)生給我把脈后說我是臟躁,說我現(xiàn)在脾和胃還有腎肝全病了。我想知道我得了什么病?該用什么藥?謝謝。
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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長(zhǎng)期服用抗抑郁藥物后出現(xiàn)性欲低、勃起困難等性功能障礙,還伴有胃口不好等癥狀,可能與藥物副作用、身體機(jī)能失調(diào)、心理因素等有關(guān)。治療需綜合調(diào)理,包括調(diào)整藥物、改善生活方式、中醫(yī)調(diào)理、心理疏導(dǎo)等。 1. 藥物因素:抗抑郁藥物可能影響神經(jīng)遞質(zhì)和激素水平,導(dǎo)致性功能障礙??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,如換用對(duì)性功能影響較小的藥物,如舍曲林、氟西汀等。 2. 身體機(jī)能:長(zhǎng)期患病和用藥可能導(dǎo)致身體機(jī)能下降,包括內(nèi)分泌失調(diào)、血液循環(huán)不良等??赏ㄟ^適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等,增強(qiáng)體質(zhì),改善血液循環(huán)。 3. 心理因素:抑郁癥本身及對(duì)疾病的擔(dān)憂可能加重心理負(fù)擔(dān),影響性功能。需進(jìn)行心理治療,如認(rèn)知行為療法,減輕心理壓力。 4. 中醫(yī)調(diào)理:中醫(yī)認(rèn)為可能存在脾腎虧虛等情況。可服用一些中藥調(diào)理,如金匱腎氣丸、五子衍宗丸等,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。 5. 生活方式:保持良好的作息,避免熬夜,戒煙限酒,均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。 性功能障礙的治療需要綜合考慮多方面因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,保持樂觀的心態(tài),逐步改善癥狀。
2025-01-10 04:36
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