雙手掌足跖底水皰脫屑四年如何有效治療
主要癥狀:雙手掌,足跖底水皰,脫屑四年.四年前雙手掌,足跖底水皰伴脫屑,癢,夏季加重,冬季自愈,四年來(lái)此癥反復(fù)發(fā)作,曾查真菌“陽(yáng)性”,予“伊曲康唑”等藥口服治療后稍好轉(zhuǎn),今年三月此癥再發(fā),曾予“冰醋酸”涂抹于創(chuàng)面,未見(jiàn)明顯療效.查體:雙手掌,水皰,伴黃色漿液,散在分布,邊界清楚,脫屑,紅斑邊界清楚,伴脫屑多.在西京醫(yī)院看病理珍斷:符合掌跖膿皰病.敬請(qǐng)專家指導(dǎo),給予更好的治療,發(fā)病時(shí)間:2005年4月化驗(yàn)檢查結(jié)果:cd3+cd4+0.492參考值:0.258---0.416cd3+cd8+0.170參考值:0.150---0.440cd4/cd82.89參考值:0.82---2.06cd3+cd4+cd250.057參考值:0.050---0.100
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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掌跖膿皰病是一種慢性炎癥性皮膚病，病因尚不明確，可能與感染、免疫、遺傳等因素有關(guān)。治療方法包括局部治療、系統(tǒng)治療、物理治療等。以下為詳細(xì)介紹。 1. 局部治療：可使用糖皮質(zhì)激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏，能減輕炎癥和瘙癢。還有維A酸類藥物，像他扎羅汀凝膠，可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化?？ú慈架浉嘁灿幸欢ㄗ饔?，能抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖。 2. 系統(tǒng)治療：常用的有阿維A膠囊，可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞的分化和增殖。甲氨蝶呤能抑制免疫反應(yīng)。四環(huán)素類抗生素，如多西環(huán)素，對(duì)炎癥有抑制作用。 3. 物理治療：窄譜中波紫外線照射有助于改善癥狀。 4. 中醫(yī)治療：根據(jù)個(gè)體情況，使用中藥調(diào)理，如清熱解毒、祛濕止癢的方劑。 5. 生活注意：保持皮膚清潔，避免搔抓，選擇舒適透氣的鞋襪，避免接觸刺激性物質(zhì)。 掌跖膿皰病治療需要綜合考慮，患者應(yīng)遵醫(yī)囑選擇合適的治療方法，并注意生活中的護(hù)理。
2025-01-10 04:21
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你還是要注意這是屬于真菌感染因?yàn)槟惆橛兄讣鬃兒?，就要懷疑真菌引起的灰指甲的可能，還是建議外科皮膚科檢查很有必要的，
2015-12-12 19:18
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前治療掌跖膿皰病的方法不多,西藥治療一般選擇糖皮質(zhì)激素類藥物外用治療掌跖膿皰病,但療效短暫，副作用較大。在無(wú)效的情況下也可以選擇PUVA照射，但很多研究卻證明，PUVA較長(zhǎng)時(shí)間照射可顯著增加鱗狀細(xì)胞癌（SCC）與基底細(xì)胞癌（BCC）的發(fā)病危險(xiǎn)，內(nèi)用藥物氨甲蝶呤或環(huán)胞霉素，PUVA與阿維A的聯(lián)合治療也常用于掌跖膿皰病的治療。
2015-12-12 14:15
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好，掌跖膿皰病是發(fā)于掌跖的慢性復(fù)發(fā)性疾病。以在紅斑的基礎(chǔ)上周期性發(fā)生簇集性無(wú)菌性小膿皰，伴角化、脫屑為臨床特征。建議您不要再亂用含激素類的藥物，這類藥治療后很容易復(fù)發(fā)，而且多數(shù)對(duì)皮膚有刺激。本病主要由于脾虛生濕，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，或外感濕熱邪毒，以致邪毒循經(jīng)外越蘊(yùn)于掌跖而發(fā)。中醫(yī)多認(rèn)為與濕熱有關(guān)，平時(shí)應(yīng)注意清淡飲食，調(diào)整心態(tài)。您可以了解一下用中藥透發(fā)法治療。中藥透發(fā)法不僅可以將體內(nèi)失衡因素向外表達(dá)，因勢(shì)利導(dǎo)，透邪外出，即“遂其愿”、“順其性”，起到開(kāi)門逐盜之功。這樣使得機(jī)體狀態(tài)平衡后，便不易復(fù)發(fā)。而且此法也不用忌口。祝您早日康復(fù)
2015-12-12 08:00
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議外用地黃止癢糊封包，外用水楊酸硫軟膏及達(dá)力士軟膏治療精神壓力不要太大，注意休息，預(yù)防感染。祝您健康！
2015-12-12 03:09
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