截癱患者尿路感染伴潰爛如何治療?
我父親截癱12年了,去年開始出現(xiàn)尿路感染,排尿處出現(xiàn)大面積潰爛,尿液直接從潰爛處排出,請(qǐng)問該如何治療?病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):有醫(yī)生建議進(jìn)行尿路改道手術(shù),防止尿路感染復(fù)發(fā),請(qǐng)問這種病還有沒有其他更好的治療方式?
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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截癱患者因長期臥床、排尿障礙等原因易發(fā)生尿路感染,出現(xiàn)潰爛時(shí)情況較為嚴(yán)重。治療方法包括控制感染、處理潰爛、改善排尿方式、加強(qiáng)護(hù)理及預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1. 控制感染:使用敏感抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等,需根據(jù)尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇。 2. 處理潰爛:對(duì)潰爛處進(jìn)行清創(chuàng)、消毒,保持局部清潔干燥??墒褂玫夥?,涂抹促進(jìn)傷口愈合的藥物,如重組人表皮生長因子凝膠。 3. 改善排尿方式:除尿路改道手術(shù)外,還可考慮間歇性導(dǎo)尿,減少尿液潴留。 4. 加強(qiáng)護(hù)理:定時(shí)翻身,避免局部長期受壓,保持皮膚清潔。 5. 預(yù)防復(fù)發(fā):鼓勵(lì)患者多喝水,增加尿量沖洗尿路。 截癱患者出現(xiàn)尿路感染伴潰爛需要綜合治療,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,注意日常護(hù)理,以促進(jìn)病情恢復(fù),提高生活質(zhì)量。
2025-01-09 23:20
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:截癱病人尿路感染較常見,發(fā)病率僅次于上呼吸道感染。晚期截癱病人中尿路感染致腎功能衰竭及敗血癥是重要死亡原因。由于病人長期臥床,不能活動(dòng),不敢多飲水以減少排尿量及排尿次數(shù)。尿路一定好每天清潔(用0.9%鹽水浸濕無菌醫(yī)用棉球)每天上下午兩次擦洗,擦洗之后用250ml的0.9%鹽水加2ml的慶大霉素注射液用7號(hào)針頭的輸液器進(jìn)行膀胱沖洗(把針頭扎在導(dǎo)尿管上)我建議你用防返流的尿袋,因?yàn)檫@樣即使你幫她翻身的時(shí)候,尿液也不會(huì)回流到尿道,尿袋放在比患者高一點(diǎn)的地方也不會(huì)返流,建議你沖洗也是兩次。如果還有炎癥可以用些沙星類的,如果沒有效果的話用頭孢類的或者是青霉素。
2015-12-12 15:08
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:截癱病人尿路感染較常見,發(fā)病率僅次于上呼吸道感染。晚期截癱病人中尿路感染致腎功能衰竭及敗血癥是重要死亡原因。由于病人長期臥床,不能活動(dòng),不敢多飲水以減少排尿量及排尿次數(shù)。指導(dǎo)建議:尿路一定好每天清潔(用0.9%鹽水浸濕無菌醫(yī)用棉球)每天上下午兩次擦洗,擦洗之后用250ml的0.9%鹽水加2ml的慶大霉素注射液用7號(hào)針頭的輸液器進(jìn)行膀胱沖洗(把針頭扎在導(dǎo)尿管上)我建議你用防返流的尿袋,因?yàn)檫@樣即使你幫她翻身的時(shí)候,尿液也不會(huì)回流到尿道,尿袋放在比患者高一點(diǎn)的地方也不會(huì)返流,建議你沖洗也是兩次。如果還有炎癥可以用些沙星類的,如果沒有效果的話用頭孢類的或者是青霉素。
2015-12-12 14:45
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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尿路感染問題這個(gè)首先要進(jìn)行病原體化驗(yàn),確定病原體后積極對(duì)癥治療.針對(duì)病原體的治療,采用頭孢唑啉鈉,諾氟沙星等藥物進(jìn)行治療.鼓勵(lì)多喝水,喝水少的病人應(yīng)給予輸液治療
2015-12-12 14:13
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