白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)多種癥狀,如何確診真菌性眼內(nèi)炎及處理?
白內(nèi)障術(shù)后一月,角膜基質(zhì)盤狀混濁前房纖維滲出玻璃體混濁,高眼壓.請(qǐng)問(wèn)怎樣確診為眼內(nèi)炎(真菌性)怎樣處理?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)角膜基質(zhì)盤狀混濁、前房纖維滲出、玻璃體混濁和高眼壓等癥狀,要確診真菌性眼內(nèi)炎,需綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等。處理方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 臨床表現(xiàn):患者常有眼痛、視力急劇下降、畏光、流淚等。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查: 涂片及培養(yǎng):取房水或玻璃體標(biāo)本進(jìn)行真菌涂片和培養(yǎng)。 聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測(cè):有助于快速診斷。 共焦顯微鏡檢查:可發(fā)現(xiàn)真菌菌絲。 3. 藥物治療: 抗真菌藥物:如兩性霉素 B、氟康唑、伏立康唑等。 散瞳藥:如阿托品,可減輕虹膜炎癥反應(yīng)。 降眼壓藥物:如布林佐胺、噻嗎洛爾等,控制眼壓。 4. 手術(shù)治療:若藥物治療效果不佳,可能需要進(jìn)行玻璃體切割術(shù),清除感染物質(zhì)。 5. 全身治療:對(duì)于病情嚴(yán)重者,可能需要全身應(yīng)用抗真菌藥物。 白內(nèi)障術(shù)后發(fā)生上述癥狀應(yīng)高度警惕真菌性眼內(nèi)炎,及時(shí)診斷和治療,以盡可能挽救視力。治療期間需密切觀察病情變化,遵循醫(yī)囑用藥和治療。
2025-01-10 10:54
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,這個(gè)只能是進(jìn)行藥物治療的,慢慢排除是什么原因?qū)е碌?
2015-12-12 15:30
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