膽管結(jié)石伴多種并發(fā)癥,醫(yī)院不敢接,如何是好?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):朋友的媽媽患,膽管結(jié)石,血小板低,脾臟腫大,肝硬化。宜春,湖南,湘雅,這些醫(yī)院都不敢接。該怎么辦?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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膽管結(jié)石患者伴有血小板低、脾臟腫大、肝硬化等并發(fā)癥,治療較為棘手。需要綜合考慮患者的整體狀況、疾病嚴(yán)重程度、治療風(fēng)險(xiǎn)等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等,同時(shí)要注意并發(fā)癥的處理和預(yù)防。 1. 疾病介紹:膽管結(jié)石是指膽管內(nèi)形成的固體物質(zhì),可導(dǎo)致膽管梗阻、感染等。血小板低會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn),脾臟腫大可能影響血細(xì)胞,肝硬化會(huì)影響肝臟功能。 2. 治療原則:首先評(píng)估患者身體狀況能否耐受治療,再制定個(gè)體化方案。 3. 藥物治療:可使用熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄,使用抗生素如頭孢呋辛酯抗感染,使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷改善肝功能。 4. 手術(shù)治療:若條件允許,可行膽管取石術(shù),但要謹(jǐn)慎操作,預(yù)防出血。 5. 并發(fā)癥處理:針對(duì)血小板低,必要時(shí)輸注血小板;肝硬化需注意飲食,避免肝損傷。 6. 日常護(hù)理:患者要注意休息,保持良好心態(tài),飲食清淡易消化。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜病情,需要多學(xué)科協(xié)作,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的治療方案。
2025-01-09 18:40
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