小腿潰爛露骨,非脈管炎和糖尿病,何因?
楊醫(yī)生你好,我家病人,小腿潰爛,能看到骨頭了,檢查了說不是脈管炎也不是糖尿病。不知是什么病,這樣持續(xù)了有很久,越來越厲害,無從下手。希望楊醫(yī)生給解答。謝謝。
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
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小腿潰爛能看到骨頭,且排除了脈管炎和糖尿病,可能是由于細(xì)菌感染、外傷、下肢靜脈曲張、皮膚癌、血管炎等原因引起的。 1.細(xì)菌感染:當(dāng)小腿部位受到細(xì)菌侵襲,引發(fā)嚴(yán)重的炎癥反應(yīng),可能導(dǎo)致潰爛。常見致病菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。治療常使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.外傷:如嚴(yán)重的擦傷、割傷等,處理不當(dāng)或傷口較深,易引發(fā)感染和潰爛。需徹底清創(chuàng),使用碘伏消毒,必要時(shí)縫合。 3.下肢靜脈曲張:靜脈回流不暢,局部皮膚營養(yǎng)障礙,易破損潰爛。治療可能包括穿彈力襪、手術(shù)治療等。 4.皮膚癌:如基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等,可導(dǎo)致皮膚潰爛。通常需要手術(shù)切除,結(jié)合放療、化療。 5.血管炎:血管炎癥影響血液循環(huán),導(dǎo)致組織缺血缺氧,引發(fā)潰爛。治療常用藥物有糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 出現(xiàn)小腿潰爛露骨的情況應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-01-09 23:36
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
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下肢潰瘍俗稱老爛腿,是脈管炎,糖尿病,靜脈曲張,深淺靜脈炎,血栓性深靜脈炎,淋巴管阻塞疾病發(fā)展到晚期出現(xiàn)的并發(fā)癥。也就是在患肢的小腿內(nèi)側(cè),外側(cè),脛前,脛后,踝部出現(xiàn)的潰瘍。這種潰瘍的潰爛面大小不等,如不及時(shí)治療,潰瘍蔓延由小到大,可導(dǎo)致骨感染,最后須截肢。這也叫做臁瘡?fù)取V笇?dǎo)建議:對(duì)于老爛腿傷口處首先給予徹底的清創(chuàng)處理,建議及早到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院的周圍血管科進(jìn)行相關(guān)檢查,確診具體病因,確診后給予對(duì)癥治療。
2015-12-12 23:29
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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嚴(yán)重感染壞疽,以及嚴(yán)重代謝性疾病以及其他相關(guān)疾病可有此類似癥狀這情況,建議盡早去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)診斷,結(jié)合影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查等輔助檢查手段,查明病情,及早治療
2015-12-12 12:40
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