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氣胸后嚴(yán)重肺感染炎癥難控如何應(yīng)對

氣胸后引發(fā)嚴(yán)重肺感染,現(xiàn)在控制不住炎癥.歲如何治療本次發(fā)病及持續(xù)時間:2008.3.5至今目前一般情況:氣管已切開,每一小時得吸痰一次病史:10年前得過腦出血,基本恢復(fù).但常年有氣管炎以往診斷治療經(jīng)過及效果:氣胸引氣后肺不張,引發(fā)真菌肺和普通菌感染,輸兩性霉素B和泰能藥,真菌基本控制.病人痰多,缺氧,呼吸困難,改輸替考拉寧,不見效果,后改頭孢類,青霉素類仍沒控制病情,現(xiàn)已氣管切開,痰極多.輔助檢查:

  • 回答5

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    氣胸后引發(fā)嚴(yán)重肺感染且炎癥難以控制,可能與多種因素相關(guān),如患者基礎(chǔ)疾病、感染類型復(fù)雜、治療藥物選擇、痰液引流不暢、機(jī)體免疫力低等。 1.患者基礎(chǔ)疾?。夯颊叱D暧袣夤苎祝以寄X出血,身體基礎(chǔ)狀況較差,影響感染的控制和恢復(fù)。 2.感染類型復(fù)雜:真菌和普通菌混合感染,增加了治療難度,需要全面評估病原體并精準(zhǔn)用藥。 3.治療藥物選擇:之前使用的多種抗菌藥物效果不佳,可能需要進(jìn)一步進(jìn)行藥敏試驗(yàn),選擇更敏感的藥物,如氟康唑、萬古霉素、美羅培南等。 4.痰液引流不暢:痰極多會影響肺部通氣和感染控制,應(yīng)加強(qiáng)吸痰護(hù)理,必要時采用支氣管鏡輔助引流。 5.機(jī)體免疫力低:患者自身免疫力弱,不利于抵抗感染,可考慮使用免疫增強(qiáng)劑,如胸腺肽。 對于氣胸后嚴(yán)重肺感染且炎癥難以控制的情況,需要綜合考慮上述因素,采取針對性的治療措施,并密切觀察病情變化,及時調(diào)整治療方案。

    2025-01-10 05:56
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理應(yīng)用抗生素,沒有別的辦法,暫時

    2015-12-13 01:30
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    根據(jù)患者的情況分析,建議還是積極的用藥治療的,聯(lián)合用藥,同時密切的觀察,因?yàn)檫M(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,一般病情是嚴(yán)重的,積極的積極的控制是關(guān)鍵.注意控制后護(hù)理平時注意休息,飲食清淡,避免刺激性飲食,注意衛(wèi)生,避免感染出現(xiàn),同時避免過度的勞累

    2015-12-12 22:04
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,多緩慢起病,病程較長,反復(fù)急性發(fā)作而加重.主要癥狀有慢性咳嗽,咳痰,喘息.開始癥狀輕微,如吸煙,接觸有害氣體,過度勞累,氣候變化或變冷感冒后,則引起急性發(fā)作或加重.或由上呼吸道感染遷延不愈,演變發(fā)展為慢支,喘息或氣急:喘息性慢支有支氣管痙攣,可引起喘息,常伴有哮鳴音.早期無氣急現(xiàn)象.反復(fù)發(fā)作數(shù)年,并發(fā)阻塞性肺氣腫時,可伴有輕重程度不等的氣急,先有勞動或活動后氣喘,嚴(yán)重時動則喘甚,生活難以自理.

    2015-12-12 08:35
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    應(yīng)盡快行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),再據(jù)具體情況進(jìn)行用藥.在檢驗(yàn)結(jié)果出來前,可在主診醫(yī)生的配合下適當(dāng)?shù)膽?yīng)用些氨基糖甙類藥物如妥布霉素、西索米星等.

    2015-12-12 07:10
就醫(yī)問藥

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    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長:對呼吸系統(tǒng)疑難雜癥及呼吸危重癥有很好的解決處理能力。 詳情»

  • 鐘淑卿

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:呼吸系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病、呼吸衰竭、危重癥監(jiān)護(hù)和搶救;感染性 詳情»

  • 黃進(jìn)肅

    主任醫(yī)師

    上海市胸科醫(yī)院

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