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患兒常扁桃體炎并發(fā)鼻炎中耳炎，如何處理？

2025-01-09 14:21 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：鼻淵

問(wèn)題：

歲患兒常扁桃體炎發(fā)作，于去年有鼻炎、卡他性中耳炎經(jīng)常復(fù)發(fā)，扁桃體呈2-3度腫大，近日發(fā)作，扁桃體炎已好轉(zhuǎn)，耳朵常作響，口服鼻淵舒口服液，沐舒坦，滴呋嘛滴鼻液無(wú)效，是否會(huì)引起聽(tīng)力減退，如摘除扁桃體后，癥狀是否好轉(zhuǎn)？

回答2
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

患兒經(jīng)常扁桃體炎發(fā)作，并伴有鼻炎、卡他性中耳炎，目前扁桃體炎好轉(zhuǎn)但耳朵仍作響。這種情況需要綜合考慮多方面因素，包括炎癥影響、咽鼓管功能、治療方案合理性、個(gè)體差異以及后續(xù)預(yù)防，來(lái)判斷是否會(huì)影響聽(tīng)力及扁桃體摘除后的效果。 1.炎癥影響：扁桃體炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致炎癥蔓延，影響耳部。長(zhǎng)期炎癥刺激可能損傷耳部結(jié)構(gòu)，影響聽(tīng)力。 2.咽鼓管功能：咽鼓管連接中耳和鼻咽部，鼻炎可能影響咽鼓管功能，導(dǎo)致中耳積液，引起耳部癥狀。 3.治療方案合理性：之前的治療藥物可能未完全對(duì)癥，需要重新評(píng)估病情，調(diào)整用藥，如使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯等抗生素，以及糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 4.個(gè)體差異：每個(gè)患兒對(duì)疾病的反應(yīng)和恢復(fù)能力不同，有的可能恢復(fù)較快，有的則較慢。 5.后續(xù)預(yù)防：加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，避免感冒，注意鼻腔和口腔衛(wèi)生，有助于減少疾病發(fā)作。總之，患兒目前的情況需要進(jìn)一步檢查評(píng)估，明確病因，調(diào)整治療方案。是否摘除扁桃體需綜合多方面因素決定。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-01-10 02:22

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回答1
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

你好，人的五官是相互聯(lián)通的，所以您的這種情況屬于幾種疾病糾纏在一起，且炎癥又可相互感染，單純要藥物治療是打不到治療效果的，建議您最好到五官科醫(yī)院檢查一下，確診病因再予以對(duì)癥治療。
2015-12-12 11:56

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什么是鼻淵? 　　鼻淵是以鼻流腥臭濁涕、量多不止、鼻塞、嗅覺(jué)喪失、頭痛等為主癥的鼻科疾患。重者稱(chēng)為“腦漏”。是臨床上的常見(jiàn)、多發(fā)病。早在兩千多年前的《素問(wèn)·氣厥論》中就有本病的記載：“鼻淵者，濁涕流不止也?！薄毒霸澜饡?shū)》也說(shuō)：“鼻為肺竅…若其為病……時(shí)流濁涕而或多臭氣者，謂之鼻淵，又曰腦漏”。鼻淵相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的急慢性化膿性鼻竇炎和副鼻竇炎。它是鼻竇黏膜的急慢性化膿性炎癥，由于鼻竇開(kāi)口細(xì)小，稍有狹窄和阻塞便影響鼻竇的通氣和引流而發(fā)生感染，一旦感染，則往往累及鄰近的鼻竇，所以統(tǒng)稱(chēng)為鼻竇炎，臨床以上頜竇發(fā)病率最高。若束得到適當(dāng)治療，反復(fù)發(fā)作，或患者體質(zhì)虛弱，病情延誤易轉(zhuǎn)為慢性鼻竇炎?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)還指出本病的發(fā)生與感染和變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，其病理改變也是混合性的，具有化膿性炎癥與變應(yīng)性炎癥同時(shí)存在的特征。這是造成本病的遷延難治的原因。查看全文»

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