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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳衛(wèi)英 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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預(yù)防心肌梗塞,要注意心態(tài)、生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)病、關(guān)注癥狀、合理用藥等。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
2018-11-21 16:16
1.心態(tài):保持平和,避免情緒大幅波動(dòng)。
2.生活習(xí)慣:規(guī)律作息,不熬夜,不過(guò)度勞累,適度運(yùn)動(dòng),注意保暖。
3.控制基礎(chǔ)?。悍€(wěn)定血壓、血糖,使其波動(dòng)在正常范圍。
4.關(guān)注癥狀:活動(dòng)后若有心慌胸悶,及時(shí)做心電圖,排查心肌缺血。
5.合理用藥:如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等,改善心臟供血。
總之,預(yù)防心肌梗塞需多方面注意,如有不適及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
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回答6
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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一般治療,絕對(duì)臥床休息,進(jìn)易消化飲食.保持大便通暢(可用果導(dǎo)).鎮(zhèn)靜.吸氧:一般鼻導(dǎo)管給氧,氧流量2~4L;鎮(zhèn)痛藥物,須注意其血壓下降,呼吸抑制及嘔吐等副作用;監(jiān)護(hù):心電,血壓及呼吸,心率,心律,尿量監(jiān)護(hù),開(kāi)放靜脈.適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)和鍛煉.可采取步行,體操,太極拳,氣功等鍛煉方法以增強(qiáng)體質(zhì).
2015-12-13 05:33
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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平時(shí)還是要注意清淡飲食,少量多餐;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),大便通暢;穩(wěn)定情緒。祝您早日康復(fù)!
2015-12-13 05:09
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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預(yù)防心肌梗塞,在日常生活中還要注意以下幾點(diǎn):(1)絕對(duì)不搬抬過(guò)重的物品。搬抬重物時(shí)必然要彎腰屏氣,其生理效應(yīng)與用力屏氣大便類(lèi)似,是老年冠心病人誘發(fā)心肌梗塞的常見(jiàn)原因。(2)放松精神,愉快生活保持心境平和,對(duì)任何事情要能泰然處之;參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)但應(yīng)避免競(jìng)爭(zhēng)激烈的比賽,即使比賽也應(yīng)以鍛煉身體增加樂(lè)趣為目的,不以輸贏論高低。一般來(lái)說(shuō),要達(dá)到鍛煉的目的,每周至少要有三次認(rèn)真的體育鍛煉,每次不少于20分鐘,但也不宜超過(guò)50分鐘。開(kāi)始時(shí)要先活動(dòng)一下身體,如舉臂、伸腿等。鍛煉結(jié)束時(shí)要做一些放松活動(dòng),不應(yīng)立即停止活動(dòng),更不應(yīng)鍛煉后馬上上床休息,否則容易引起頭暈,對(duì)心臟不利。在參加體育鍛煉之前,應(yīng)該先測(cè)定體力耐受程度。運(yùn)動(dòng)鍛煉不要過(guò)度,過(guò)度會(huì)導(dǎo)致血壓急驟上升,使左心室過(guò)度疲勞和促使發(fā)生心力衰竭。運(yùn)動(dòng)量一般可視年齡和健康狀況而定。如果是心、肺功能都正常的人,可以根據(jù)鍛煉后的最高心率限度來(lái)定。具體計(jì)算方法是,從220減去年齡數(shù),再乘以0.75。例如您今年60歲,那么(220-60)×0.75120次,如果超過(guò)120次,則會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不良影響。(3)不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當(dāng),水溫太高可使皮膚血管明顯擴(kuò)張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血。洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),洗澡間一般悶熱且不通風(fēng),在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高,極易缺氧、疲勞,老年冠心病病人更是如此。冠心病較嚴(yán)重的病人應(yīng)在他人幫助下進(jìn)行洗澡。(4)要注意氣候變化。在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣的影響下,冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗塞。氣候急劇變化、氣壓低時(shí),冠心病病人會(huì)感到明顯有不適。國(guó)內(nèi)資料表明,低溫、大風(fēng)、陰雨是急性心肌梗塞的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時(shí),冠心病病人要注意保暖,或適當(dāng)加服擴(kuò)冠藥物進(jìn)行保護(hù)。(5)冠心病人日常生活中各種保護(hù)措施非常重要,同時(shí),還要懂得和識(shí)別心肌梗塞的先兆癥狀并給予及時(shí)處理。急性心肌梗塞病人約70%有先兆癥狀,主要表現(xiàn)為:①突然明顯加重的心絞痛發(fā)作。②心絞痛性質(zhì)程度較以往重,使用硝酸甘油不易緩解者。③疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動(dòng)過(guò)緩者。④心絞痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn)心功能不全,或原有的心功能不全因此而加重者。⑤心電圖示ST段一時(shí)性上升或明顯壓低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常。⑥老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。心肌梗塞先兆癥狀多在發(fā)病前1周出現(xiàn),少數(shù)病人甚至提前數(shù)周,約40%的病人發(fā)生于梗塞前1~2天。有的病人可不止一次。上述癥狀一旦發(fā)生。必須高度重視,認(rèn)真對(duì)待。首先病人應(yīng)嚴(yán)格臥床,保持安靜,避免精神過(guò)度緊張,舌下含服硝酸甘油,有條件時(shí)可立即請(qǐng)醫(yī)生上門(mén),就地診治。同時(shí)做好送往醫(yī)院的準(zhǔn)備。交通工具必須平穩(wěn)舒適。病人應(yīng)避免走動(dòng),情況相對(duì)穩(wěn)定時(shí)以擔(dān)架運(yùn)送。運(yùn)送途中可持續(xù)或間斷使用硝酸甘油等擴(kuò)冠藥。癥狀嚴(yán)重心電圖變化時(shí)按心肌梗塞處理。梗塞先兆得到及時(shí)處理的病人,有的可免于急性心肌梗塞,有的即使發(fā)生心肌梗塞,梗塞范圍也較小,癥狀較輕,并發(fā)癥少,易于康復(fù),存活率明顯提高。
2015-12-13 01:18
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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預(yù)防心肌梗塞,除了參照冠心病二級(jí)預(yù)防中談到的原則和方法外,在日常生活中還要注意以下幾點(diǎn): (1)絕對(duì)不搬抬過(guò)重的物品。搬抬重物時(shí)必然要彎腰屏氣,其生理效應(yīng)與用力屏氣大便類(lèi)似,是老年冠心病人誘發(fā)心肌梗塞的常見(jiàn)原因?! ?2)放松精神,愉快生活保持心境平和,對(duì)任何事情要能泰然處之;參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)但應(yīng)避免競(jìng)爭(zhēng)激烈的比賽,即使比賽也應(yīng)以鍛煉身體增加樂(lè)趣為目的,不以輸贏論高低?! ∫话銇?lái)說(shuō),要達(dá)到鍛煉的目的,每周至少要有三次認(rèn)真的體育鍛煉,每次不少于20分鐘,但也不宜超過(guò)50分鐘。開(kāi)始時(shí)要先活動(dòng)一下身體,如舉臂、伸腿等。鍛煉結(jié)束時(shí)要做一些放松活動(dòng),不應(yīng)立即停止活動(dòng),更不應(yīng)鍛煉后馬上上床休息,否則容易引起頭暈,對(duì)心臟不利。在參加體育鍛煉之前,應(yīng)該先測(cè)定體力耐受程度。運(yùn)動(dòng)鍛煉不要過(guò)度,過(guò)度會(huì)導(dǎo)致血壓急驟上升,使左心室過(guò)度疲勞和促使發(fā)生心力衰竭。運(yùn)動(dòng)量一般可視年齡和健康狀況而定。如果是心、肺功能都正常的人,可以根據(jù)鍛煉后的最高心率限度來(lái)定。具體計(jì)算方法是,從220減去年齡數(shù),再乘以0.75。例如您今年60歲,那么(220-60)×0.75=120次,如果超過(guò)120次,則會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不良影響。 (3)不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當(dāng),水溫太高可使皮膚血管明顯擴(kuò)張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血。洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),洗澡間一般悶熱且不通風(fēng),在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高,極易缺氧、疲勞,老年冠心病病人更是如此。冠心病較嚴(yán)重的病人應(yīng)在他人幫助下進(jìn)行洗澡?! ?4)要注意氣候變化。在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣的影響下,冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗塞。氣候急劇變化、氣壓低時(shí),冠心病病人會(huì)感到明顯有不適。國(guó)內(nèi)資料表明,低溫、大風(fēng)、陰雨是急性心肌梗塞的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時(shí),冠心病病人要注意保暖,或適當(dāng)加服擴(kuò)冠藥物進(jìn)行保護(hù)?! ?5)冠心病人日常生活中各種保護(hù)措施非常重要,同時(shí),還要懂得和識(shí)別心肌梗塞的先兆癥狀并給予及時(shí)處理?! 〖毙孕募」H∪思s70%有先兆癥狀,主要表現(xiàn)為:①突然明顯加重的心絞痛發(fā)作。②心絞痛性質(zhì)程度較以往重,使用硝酸甘油不易緩解者。③疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動(dòng)過(guò)緩者。④心絞痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn)心功能不全,或原有的心功能不全因此而加重者。⑤心電圖示ST段一時(shí)性上升或明顯壓低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常。⑥老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。心肌梗塞先兆癥狀多在發(fā)病前1周出現(xiàn),少數(shù)病人甚至提前數(shù)周,約40%的病人發(fā)生于梗塞前1~2天。有的病人可不止一次。 上述癥狀一旦發(fā)生。必須高度重視,認(rèn)真對(duì)待。首先病人應(yīng)嚴(yán)格臥床,保持安靜,避免精神過(guò)度緊張,舌下含服硝酸甘油,有條件時(shí)可立即請(qǐng)醫(yī)生上門(mén),就地診治。同時(shí)做好送往醫(yī)院的準(zhǔn)備。交通工具必須平穩(wěn)舒適。病人應(yīng)避免走動(dòng),情況相對(duì)穩(wěn)定時(shí)以擔(dān)架運(yùn)送。運(yùn)送途中可持續(xù)或間斷使用硝酸甘油等擴(kuò)冠藥。癥狀嚴(yán)重心電圖變化時(shí)按心肌梗塞處理。梗塞先兆得到及時(shí)處理的病人,有的可免于急性心肌梗塞,有的即使發(fā)生心肌梗塞,梗塞范圍也較小,癥狀較輕,并發(fā)癥少,易于康復(fù),存活率明顯提高。
2015-12-12 23:38
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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患了心肌梗塞應(yīng)就地急救措施和迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院至關(guān)重要。在高危病人(高血壓,糖尿病,既往有心絞痛發(fā)作者)中一旦發(fā)生以下情況:胸部不適,極度疲勞,呼吸困難,尤其伴有大汗,頭昏,心悸,瀕死感時(shí),要高度懷疑發(fā)生了心肌梗塞,應(yīng)立即送距離最近的,有條件作心電圖,心電監(jiān)護(hù),直流電除顫,靜脈溶栓的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)保持鎮(zhèn)靜,不要引起病人的驚慌和恐懼,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有條件可肌注罌粟堿,或杜冷丁,以及安定,并保持通風(fēng)和吸氧,如無(wú)禁忌癥,立即口服阿斯匹林。如發(fā)生室速,室顫等惡性心律失常立即予直流電除顫。一旦發(fā)生心臟驟停,應(yīng)立即人工呼吸和胸外心臟按壓進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
2015-12-12 16:19
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