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胸椎結(jié)核術(shù)后膿腫變化及側(cè)刀口漏如何處理

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):胸椎結(jié)核2013.0115做的手術(shù)有膿腫做了內(nèi)固定臥床至今4.22發(fā)現(xiàn)膿腫去醫(yī)院做了檢查醫(yī)生給換了吃的藥之后發(fā)現(xiàn)膿腫變扁面積變大而且側(cè)刀口要漏怎么辦?怎么治療??謝謝

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    胸椎結(jié)核術(shù)后出現(xiàn)膿腫變化及側(cè)刀口漏是較為復(fù)雜的情況,可能與結(jié)核菌未完全清除、局部感染、身體抵抗力差、內(nèi)固定影響、術(shù)后護理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.結(jié)核菌未完全清除:結(jié)核菌可能仍潛伏在體內(nèi),導(dǎo)致病情反復(fù)。需進一步進行抗結(jié)核治療,如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2.局部感染:傷口處細(xì)菌感染會加重病情。需進行藥敏試驗,選用敏感抗生素,如頭孢曲松、阿莫西林等。 3.身體抵抗力差:患者自身免疫力弱,影響恢復(fù)。應(yīng)加強營養(yǎng),補充蛋白質(zhì)、維生素等,適當(dāng)鍛煉。 4.內(nèi)固定影響:內(nèi)固定物可能刺激周圍組織,引發(fā)炎癥。必要時評估是否取出內(nèi)固定。 5.術(shù)后護理不當(dāng):傷口清潔不到位等。要嚴(yán)格遵循無菌操作,定期換藥。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,同時患者要積極配合治療,注意休息和營養(yǎng),以促進康復(fù)。

    2025-01-13 16:08
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    胸椎結(jié)核的治療的原則是先經(jīng)抗結(jié)核藥物治療,在肺部蹭吸收好轉(zhuǎn)后擇期手術(shù),并發(fā)截癱者應(yīng)酌情提早施行手術(shù)。病人除了脊椎結(jié)核特有的癥狀與體征外,半數(shù)病人有呼吸系癥狀輕者,如一般氣管炎癥狀重者有刺激性咳嗽體位改變時,加劇痰多為白色泡沫時時含有小干酪塊少數(shù)病例,咳血或咳膿痰偶見咳出死骨近體表肺臟受累者,該處可聽到小水泡音大范圍肺野,可受侵可出現(xiàn)肺實變的體征需要再次手術(shù)了。

    2015-12-13 06:11
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    胸椎結(jié)核的治療的原則是先經(jīng)抗結(jié)核藥物治療,在肺部蹭吸收好轉(zhuǎn)后擇期手術(shù),并發(fā)截癱者應(yīng)酌情提早施行手術(shù)。病人除了脊椎結(jié)核特有的癥狀與體征外,半數(shù)病人有呼吸系癥狀輕者,如一般氣管炎癥狀重者有刺激性咳嗽體位改變時,加劇痰多為白色泡沫時時含有小干酪塊少數(shù)病例咳血,或咳膿痰偶見咳出死骨近體表肺臟受累者該處,可聽到小水泡音大范圍肺野可受侵可出現(xiàn)肺實變的體征需要再次手術(shù)了。

    2015-12-13 02:59
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    胸椎結(jié)核的治療的原則是先經(jīng)抗結(jié)核藥物治療在肺部蹭吸收好轉(zhuǎn)后擇期手術(shù)并發(fā)截癱者應(yīng)酌情提早施行手術(shù)病人除了脊椎結(jié)核特有的癥狀與體征外半數(shù)病人有呼吸系癥狀輕者如一般氣管炎癥狀重者有刺激性咳嗽體位改變時加劇痰多為白色泡沫時時含有小干酪塊少數(shù)病例咳血或咳膿痰偶見咳出死骨近體表肺臟受累者該處可聽到小水泡音大范圍肺野可受侵可出現(xiàn)肺實變的體征需要再次手術(shù)了

    2015-12-13 00:51
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    病情分析:胸椎結(jié)核的治療的原則是先經(jīng)抗結(jié)核藥物治療在肺部病變吸收好轉(zhuǎn)后擇期手術(shù)并發(fā)截癱者應(yīng)酌情提早施行手術(shù)。病人除了脊椎結(jié)核特有的癥狀與體征外半數(shù)病人有呼吸系癥狀輕者如一般氣管炎癥狀重者有刺激性咳嗽體位改變時加劇。痰多為白色泡沫時時含有小干酪塊少數(shù)病例咳血或咳膿痰偶見咳出死骨。近體表肺臟受累者該處可聽到小水泡音。大范圍肺野可受侵可出現(xiàn)肺實變的體征。需要再次手術(shù)了。

    2015-12-13 00:31
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膿腫?   急性感染后,組織或器官內(nèi)病變組織壞死、液化后,形成局限性膿液積聚,并有一完整膿壁者,稱作膿腫。致病菌多為金葡菌。常繼發(fā)于各種化膿性感染,也可發(fā)生在局部的血腫或異物存留處。此外,還可以從遠(yuǎn)處感染灶經(jīng)血流轉(zhuǎn)移而形成的膿腫。 查看全文»

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  • 史濟柱

    主任醫(yī)師 教授

    上海市中醫(yī)院

    擅長:骨關(guān)節(jié)結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、膿腫、乳房疾患 詳情»

  • 翁盛賢

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