乙肝患者檢查結(jié)果如此，能用干擾素嗎？
問題描述:患者患乙肝10多年,二對半結(jié)果為:HBsAg:陽性；抗-HBs:陰性；HBeAg:陰性；抗-HBe:陰性；抗-HBc:陽性；前S1Ag:陽性.今年10月份檢查肝功能結(jié)果為:轉(zhuǎn)氨酶80多,高一點點.請問這種情況用干擾素有作用嗎?如果可以用,需要多長治療時間?大概多少費用?謝謝.
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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乙肝患者的病情較為復雜，是否能用干擾素治療需要綜合多方面因素來判斷，包括病毒復制情況、肝功能狀態(tài)、患者的身體狀況、既往治療史以及經(jīng)濟條件等。 1. 病毒復制情況：HBsAg 陽性、前 S1Ag 陽性提示病毒仍在復制，但 HBeAg 陰性可能表示病毒復制相對較低。 2. 肝功能狀態(tài)：轉(zhuǎn)氨酶 80 多，略高于正常，提示肝臟存在一定程度的炎癥。 3. 患者身體狀況：需要評估患者是否合并其他疾病，如高血壓、糖尿病等，以及整體的身體耐受情況。 4. 既往治療史：如果之前接受過其他抗病毒治療，效果不佳，可能會影響干擾素的選擇。 5. 經(jīng)濟條件：干擾素治療相對較貴，需要考慮患者的經(jīng)濟承受能力。 綜合以上因素，才能決定患者是否適合使用干擾素治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進行全面評估后給出準確的治療建議。
2025-01-13 20:03
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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它副作用大,效果不大.
2015-12-13 08:33
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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最好的方法還是用拉米夫定或阿得福韋酯和鹽酸左旋米唑搽劑治療一到兩年.這是個經(jīng)濟效果好的抗病毒聯(lián)合治療方案.干擾素可以用但副作用太大讓人受不了,而且效果也不理想.
2015-12-13 08:17
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害.治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥.治療目標是肝功長期介質(zhì)正常,乙肝病毒復制指標陰轉(zhuǎn),療程為1-2年!干擾素制劑治療后,大部分患者有不良反應.早期不良反應用藥一周內(nèi)幾乎所有患者都會出現(xiàn)流感樣表現(xiàn),如發(fā)燒,畏寒,身痛,頭痛,出汗,惡心,嘔吐等.癥狀較輕時可不予治療,只須適當多喝些開水,臥床休息,一般10日左右癥狀便可消失.癥狀重者則須服用些解熱鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林,消炎痛等.中期不良反應用藥1個月后有的病人會出現(xiàn)消化道癥狀,皮膚“過敏樣”癥狀或精神癥狀,如食欲不振,噯氣,惡心,嘔吐；注意力不集中,眩暈,判斷力障礙,嗜睡或失眠,甚至產(chǎn)生悲觀厭世等精神癥狀.如果患者原有抑郁,狂躁病史,則可能會使原發(fā)病加重或復發(fā).一般消化道反應較輕者,經(jīng)2~4周可自行緩解,重者則宜服用促消化藥.皮膚過敏反應一般一周左右可自行消退,不須特殊處理,但應注意避免刺激皮膚.失眠較重者可服用弱鎮(zhèn)靜劑,精神癥狀較重時則應立即減藥,或停用干擾素.部分患者在用藥兩個月后可出現(xiàn)脫發(fā),大劑量用藥時可提前發(fā)生,小劑量時可于3個月后發(fā)生,女性較男性更明顯.此外還可導致一過性蛋白尿及白細胞和血小板數(shù)量下降等骨髓抑制現(xiàn)象,個別患者原有的糖尿病,心臟病可能加重.雖然干擾素的不良反應在停藥后可以逆轉(zhuǎn),副反應的輕重每個人并不一樣,也不一定都會發(fā)生,但作為開方用藥的醫(yī)生,在使用干擾素前一定要給病人講明利弊,病人一旦用藥,就要有迎接不良反應的思想準備.
2015-12-13 00:12
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