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60 歲 2 型糖尿病伴視網(wǎng)膜病變應(yīng)做何檢查與治療

男,60歲,2型糖尿病,發(fā)現(xiàn)不到一月,現(xiàn)在血糖控制良好,發(fā)現(xiàn)時檢查已有糖尿病視網(wǎng)膜病變,但基層醫(yī)院沒有檢查設(shè)備,建議到大醫(yī)院檢查。沒有特別治療,就給了氯霉素眼藥水請問應(yīng)該做哪些檢查,治療方法有哪些?聽說用激光可以治,那費用大概是多少呢?追加懸賞到330分(2010-10-721:14:47)

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    2 型糖尿病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,需要進行多項檢查以明確病情,并采取相應(yīng)治療措施,包括眼部檢查、血糖監(jiān)測、藥物治療、激光治療及手術(shù)治療等。 1.眼部檢查:散瞳眼底檢查,可觀察視網(wǎng)膜的形態(tài)和血管情況;光學(xué)相干斷層掃描(OCT),能清晰顯示視網(wǎng)膜各層結(jié)構(gòu)。 2.血糖監(jiān)測:定期檢測空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白,了解血糖控制水平。 3.藥物治療:使用羥苯磺酸鈣膠囊改善視網(wǎng)膜血液循環(huán);應(yīng)用胰激肽原酶腸溶片,擴張血管;給予甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。 4.激光治療:通過激光光凝封閉視網(wǎng)膜的異常血管,減少滲漏和出血。 5.手術(shù)治療:如果病情嚴(yán)重,出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離等,需進行玻璃體切割手術(shù)。 總之,糖尿病視網(wǎng)膜病變需要綜合治療,患者要嚴(yán)格控制血糖,定期復(fù)查眼部,遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法。

    2025-01-14 05:58
  • 回答4

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    馮海峰 主治醫(yī)師

    江蘇靖江市太和醫(yī)院

    一級甲等

    眼科

    您好,從敘述的情況看,今年檢查是2型糖尿病,不知目前的血糖是多少,懷孕的話最好是控制好了血糖再考慮不知目前的血糖控制的怎么樣了?如果沒有控制好,是不宜懷孕的,懷孕后可能會加重病情的。建議以治療糖尿病為主,病情穩(wěn)定后再考慮是否懷孕

    2015-12-13 03:58
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    糖尿病視網(wǎng)膜病變點氯霉素眼水是不起作用的,可行眼底造影檢查。建議到正規(guī)專業(yè)眼科醫(yī)院就診,行眼底造影檢查,根據(jù)眼底造影結(jié)果決定是否行激光治療。費用因不同地區(qū)、不同醫(yī)院,價格也不同。檢查加激光治療一般在700元左右。

    2015-12-13 02:54
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    糖尿病引起的眼底視網(wǎng)膜病變,用抗生素眼水點眼是無效的。主要檢查是散瞳查眼底,或行眼底造影檢查。建議到正規(guī)專業(yè)眼科醫(yī)院就診,詳細(xì)檢查,如眼底造影,明確病變分期及程度,根據(jù)檢查結(jié)果確定是否需行激光治療。費用因不同醫(yī)院、不同地區(qū)及檢查項目不同,價格無法準(zhǔn)確答復(fù)。

    2015-12-13 02:02
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    糖尿病性視網(wǎng)膜病變多是血糖濃度的升高,會刺激血管內(nèi)皮組織,引起痙攣,收縮,導(dǎo)致微循環(huán)障礙,形成血管瘤,嚴(yán)重者可合并出血,影響視力。對于視網(wǎng)膜的出血建議激光封閉治療,多能恢復(fù),記得控制血糖濃度水平要穩(wěn)定。一般激光一次出血點費用二百元左右。

    2015-12-12 20:48
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是糖尿病性視網(wǎng)膜病變?   糖尿病視網(wǎng)膜病(diabetic retinopathy,DR)是致盲的重要眼病之一,同時糖尿病患者也是發(fā)生其他眼部疾病的高危人群,包括白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜血管阻塞及缺血性視神經(jīng)病變等。糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為早期的非增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變(NPDR)和晚期嚴(yán)重的增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變(PDR)。在NPDR中,微血管瘤、出血、硬性滲出、棉絮斑、視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常、靜脈串珠樣改變是常見的眼底特征;而PDR的特點是出現(xiàn)新生的異常血管、玻璃體出血及纖維狀瘢痕。本病的發(fā)生與代謝障礙程度,病程時間長短,遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關(guān)。 查看全文»

水腫 視神經(jīng)萎縮
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  • 趙培泉

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  • 于強

    主任醫(yī)師 教授

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  • 祁寶玉

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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唐林

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