升主動(dòng)脈增寬伴多瓣膜病變?nèi)绾螒?yīng)對(duì)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):升主動(dòng)脈增寬,內(nèi)徑43mm,主動(dòng)脈瓣狹窄輕度),二、三尖瓣及主動(dòng)脈瓣瓣膜增厚,回升增強(qiáng),各瓣膜反流,左心舒張功能減低。曾經(jīng)治療情況和效果:2010年資料左邊膿胸,治愈出院。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)給于建議或治療幫助。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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升主動(dòng)脈增寬以及多瓣膜病變包括主動(dòng)脈瓣狹窄、瓣膜增厚、反流和左心舒張功能減低等,需要綜合考慮多種因素,如病因、癥狀、病情進(jìn)展、合并疾病以及患者個(gè)體情況等。 1. 病因:可能與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、先天性心血管畸形、感染性心內(nèi)膜炎等有關(guān)。 2. 癥狀:輕者可能無(wú)癥狀,病情加重時(shí)可出現(xiàn)心悸、呼吸困難、乏力、頭暈等。 3. 病情進(jìn)展:若不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致心力衰竭、心律失常,甚至危及生命。 4. 合并疾?。撼Ec冠心病、糖尿病、高脂血癥等并存,增加治療難度。 5. 個(gè)體情況:年齡、基礎(chǔ)健康狀況等影響治療方案的選擇。 6. 治療方法:輕度時(shí)可先觀察,定期復(fù)查。藥物治療可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、利尿劑(如氫氯噻嗪)等,以控制血壓、改善心功能。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療,如主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。 總之,對(duì)于升主動(dòng)脈增寬伴多瓣膜病變,需要綜合評(píng)估,制定個(gè)性化的治療方案,并定期隨訪,以便及時(shí)調(diào)整治療措施。
2025-01-14 01:15
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病情分析:射血分?jǐn)?shù),即LVEF(LeftVentricularEjectionFractions),是指:每搏輸出量占心室舒張末期容積量的百分比。心室收縮時(shí)并不能將心室的血液全部射入動(dòng)脈,正常成人靜息狀態(tài)下,心室舒張期的容積:左心室約為145ml,右心室約為137ml,博出量為60-80ml,即射血完畢時(shí)心室尚有一定量的余血,把博出量占心室舒張期容積的百分比稱為射血分?jǐn)?shù),一般50%以上屬于正常范圍,人體安靜時(shí)的射血分?jǐn)?shù)約為55%~65%。射血分?jǐn)?shù)與心肌的收縮能力有關(guān),心肌收縮能力越強(qiáng),則每搏輸出量越多,射血分?jǐn)?shù)也越大。對(duì)于一個(gè)65歲老人的心臟來(lái)說(shuō)您的心功能還算良好了,走路或者干重體力活動(dòng)心臟有感覺(jué)嗎?
2015-12-13 07:21
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什么是主動(dòng)脈瓣狹窄? 主動(dòng)脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見(jiàn)的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常,開(kāi)放面積減小,血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見(jiàn),男女之比為(2~6):1。單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見(jiàn),常常合并二尖瓣病變和(或)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。正常主動(dòng)脈瓣口面積超過(guò)3cm2,當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»
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