支原體感染會(huì)致無(wú)精子嗎?活檢方式咋選?
尊敬的專(zhuān)家你們好!我多次檢查無(wú)精子,其它一切正常就是精液里無(wú)精子,化驗(yàn)了性激素六項(xiàng),彩超,血抗體均正常,只是支原體+藥敏有一項(xiàng)叫培養(yǎng)uu的成陽(yáng)性,請(qǐng)問(wèn)這種感染會(huì)是我無(wú)精子的直接原因嗎?有的醫(yī)生說(shuō)這種感染對(duì)無(wú)精子意義不大,有的又說(shuō)感染可能引起阻塞!請(qǐng)問(wèn)我究竟應(yīng)先治療感染還是馬上做睪丸活檢呢?活檢是做穿刺好還是切開(kāi)好,或是河南一家二甲中醫(yī)院所宣揚(yáng)的快速不出血或減法好呢?(不知其他三甲醫(yī)院有無(wú)此類(lèi)快速無(wú)痛活減法?真的好迷茫?。?!請(qǐng)大德高醫(yī)賜教???
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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支原體感染可能導(dǎo)致無(wú)精子癥,但并非一定。對(duì)于無(wú)精子癥患者,治療感染和進(jìn)行睪丸活檢的選擇需綜合考慮,活檢方式也各有特點(diǎn)。睪丸活檢包括穿刺、切開(kāi)等,每種方式都有其適用情況。 1. 支原體感染與無(wú)精子癥:支原體感染可能引起生殖系統(tǒng)炎癥,影響精子生成和運(yùn)輸,導(dǎo)致無(wú)精子,但并非所有感染者都會(huì)出現(xiàn)此情況。 2. 治療感染的重要性:先治療感染可消除潛在炎癥,為后續(xù)診斷和治療創(chuàng)造有利條件。常用藥物有阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等。 3. 睪丸活檢的意義:通過(guò)活檢可直接了解睪丸生精功能,判斷無(wú)精子的原因。 4. 穿刺活檢的特點(diǎn):損傷較小,但獲取的組織量可能有限。 5. 切開(kāi)活檢的特點(diǎn):能獲取更多組織,但創(chuàng)傷相對(duì)較大。 總之,應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后,根據(jù)個(gè)人具體情況選擇先治療感染還是馬上活檢,以及合適的活檢方式。
2025-01-14 04:34
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:無(wú)精子癥的治療,主要根據(jù)產(chǎn)生無(wú)精子癥的病因進(jìn)行相應(yīng)治療。①閉塞性無(wú)精子癥可依照不同情況施行輸精管吻合術(shù)、附睪輸精管吻合術(shù)、人工精液瘤設(shè)置術(shù)、附睪精子取出術(shù)、經(jīng)尿道切開(kāi)術(shù)等。②非閉塞性無(wú)精子癥若為內(nèi)分泌異常如垂體促性腺激素分泌障礙者可用促性腺激素釋放激素(GnRH)和促性腺激素治療及補(bǔ)充睪酮等;垂體瘤者應(yīng)手術(shù)切除;垂體微腺瘤、特發(fā)性高催乳素血癥可用溴隱亭治療;原發(fā)性睪丸障礙伴有精索靜脈曲張者應(yīng)行精索靜脈結(jié)扎術(shù)。人工受精的費(fèi)用具體你跟醫(yī)院聯(lián)系吧。
2015-12-13 06:31
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,無(wú)精子癥可分成三類(lèi):1、睪丸前性。指睪丸本身功能正常,但由于下丘腦和(或)垂體內(nèi)分泌功能紊亂而繼發(fā)引起睪丸不發(fā)育或不生精。典型的病例如特發(fā)性低促性腺激素型性腺功能低減癥。這是一種先天性疾病,下丘腦完全或部分缺乏釋放促性腺激素釋放激素的功能。人體存在一個(gè)下丘腦-垂體-睪丸性腺軸,一旦最高環(huán)節(jié)出現(xiàn)故障,必然連續(xù)影響到下面環(huán)節(jié),垂體不能釋放促性腺激素,睪丸就不能發(fā)育,不能分泌雄激素,因而就不能產(chǎn)生精子。2、睪丸性。指睪丸本身因各種原因?qū)е缕鋯适Мa(chǎn)生精子的能力。最常見(jiàn)的有克氏綜合征,隱睪,還有支持細(xì)胞綜合征,這種病人睪丸中只有支持細(xì)胞,而沒(méi)有生精細(xì)胞;精索靜脈曲張?jiān)斐傻牟G丸萎縮、變軟、生精障礙。繼發(fā)于腮腺炎的雙側(cè)嚴(yán)重睪丸炎是散發(fā)性無(wú)精子癥的原因之一。3、睪丸后性。指精子運(yùn)輸管道梗阻或先天性缺如,例如:附睪結(jié)核、雙側(cè)附睪炎、雙側(cè)輸精管合并精囊缺如、射精管梗塞等。這樣睪丸雖然產(chǎn)生出大量精子,卻不能排到體外來(lái),因此精液中無(wú)精子。
2015-12-12 23:50
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:根據(jù)您以上病情敘述來(lái)看,這種感染是很有可能會(huì)造成輸精管堵塞的,但已經(jīng)造成的堵塞不是您抗炎治療控制了病情就可以恢復(fù)暢通的。而以上方法臨床并未聽(tīng)說(shuō)過(guò),也沒(méi)有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)說(shuō)明治療效果如何。確實(shí)無(wú)精的具體類(lèi)型還需要進(jìn)一步通過(guò)精漿生化或造影等明確具體病情,我院是完整按照世界衛(wèi)生組織人類(lèi)不孕不育診療標(biāo)準(zhǔn)建立的現(xiàn)代化專(zhuān)科醫(yī)院,對(duì)于梗阻性無(wú)精,采用國(guó)際先進(jìn)的顯微外科精微點(diǎn)定位三角狀三針套疊和縱向兩針套疊輸精管-附睪吻合術(shù)使復(fù)通率達(dá)91.7%。建議您來(lái)我院做一個(gè)全面系統(tǒng)的檢查,明確無(wú)精具體類(lèi)型,針對(duì)性治療,不要錯(cuò)過(guò)懷孕的最佳年齡。如果您還有疑問(wèn),請(qǐng)隨時(shí)與我們聯(lián)系。祝您健康!b
2015-12-12 14:36
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