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小兒發(fā)燒咳嗽伴異常檢查結(jié)果如何處理

北京兒童醫(yī)院在線咨詢昨天小兒發(fā)燒咳嗽,檢查心電圖:竇性心律,頻發(fā)室性早搏;超聲檢查:室間隔與側(cè)壁之間可見一纖細(xì)條索樣回聲,其他未見異常,超聲提示左室假腱索;心肌酶檢查報(bào)告:乳酸脫氫酶269偏高,其他正常昨天小兒發(fā)燒咳嗽,檢查心電圖:竇性心律,頻發(fā)室性早搏;超聲檢查:室間隔與側(cè)壁之間可見一纖細(xì)條索樣回聲,其他未見異常,超聲提示左室假腱索;心肌酶檢查報(bào)告:乳酸脫氫酶269偏高,其他正常希望給出建議,組我診斷,謝謝?。。。。?!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    小兒發(fā)燒咳嗽,檢查發(fā)現(xiàn)心電圖異常、超聲提示左室假腱索及心肌酶中乳酸脫氫酶偏高。需綜合判斷病因,考慮感染、心臟結(jié)構(gòu)問題等。可能要采取抗感染、對(duì)癥治療、定期復(fù)查等措施。 1. 感染因素:發(fā)燒咳嗽可能是病毒或細(xì)菌感染引起。病毒感染多可自愈,細(xì)菌感染需使用抗生素,如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等。 2. 心臟問題:左室假腱索一般為先天性結(jié)構(gòu)變異,多數(shù)無明顯癥狀,但頻發(fā)室性早搏可能與之相關(guān)。若早搏頻繁,需密切觀察,必要時(shí)藥物治療,如美托洛爾、普羅帕酮等。 3. 心肌損傷:乳酸脫氫酶偏高提示可能存在心肌損傷,需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 4. 對(duì)癥治療:發(fā)燒體溫過高時(shí)可使用退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚;咳嗽嚴(yán)重可服用止咳藥,如氨溴索。 5. 定期復(fù)查:應(yīng)定期復(fù)查心電圖、心肌酶等,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,對(duì)于小兒目前的情況,要綜合治療,密切觀察,家長不必過于緊張,但也不能掉以輕心。

    2025-01-14 07:01
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好朋友,早搏是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),為最常見的心律失常。早搏常見于健康人,如果偶爾發(fā)生,癥狀缺如,一般不用服藥。你好朋友;建議你確診后一般是采用地高辛片和倍他樂克片進(jìn)行治療的,這樣會(huì)比較有效果的,同時(shí)應(yīng)該要注意休息的,不宜勞累,鍛煉身體。

    2015-12-13 08:32
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好!超聲檢查沒有大問題,假腱索不會(huì)造成室早,心肌酶檢查也問題不大,乳酸脫氫酶增高與發(fā)熱有關(guān)系,并不提示心肌損害。這種情況建議您先給孩子治療呼吸道感染,控制體溫后,給寶寶做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,室早有可能與發(fā)熱有關(guān)系。

    2015-12-13 07:13
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    頻發(fā)室早一定用藥控制,避免易外發(fā)生.臨床經(jīng)驗(yàn)因?yàn)橛行┦以绾茈y找到病因,不能等到找到病因再治療,在治療中同時(shí)查病因.目前你應(yīng)這樣治療,服西藥快速控制早博,同時(shí)服中藥以利長期治療.中藥可用寧心寶膠囊.一周后室早控制了,可逐漸停西藥,寧心寶膠囊可長期服用.寧心寶膠囊對(duì)多種病因所致的室早有確切的療效.長期應(yīng)用無副作用

    2015-12-13 00:09
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,早搏是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),為最常見的心律失常。早搏常見于健康人,如果偶爾發(fā)生,癥狀缺如,一般不用服藥。但其他情況下的早搏,則須請(qǐng)醫(yī)生作詳盡檢查,確診后一般是采用地高辛片和倍他樂克片進(jìn)行治療的,這樣會(huì)比較有效果的,同時(shí)應(yīng)該要注意休息的,不宜勞累,鍛煉身體。

    2015-12-12 21:55
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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    中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

    擅長:心律失常,冠心病,高血壓,失眠,亞健康,內(nèi)科疑難病。 詳情»

  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長:陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類復(fù)雜心律失常 詳情»

  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:心血管系統(tǒng)疑難病癥,冠心、風(fēng)心、心律失常、心肌病等 詳情»

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