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甲減術(shù)后 20 年，這些血清檢查指標(biāo)正常嗎？

2025-01-14 09:36 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

1993年因甲狀腺結(jié)節(jié)腫手術(shù)切除一個(gè)，后醫(yī)囑終身復(fù)藥，每年進(jìn)行檢查。請(qǐng)問(wèn)甲狀腺（甲低）兩套血清檢查指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)是多少？第一次問(wèn)題補(bǔ)充:T3、T4、TSH、TPOAB第二次問(wèn)題補(bǔ)充:游離T3（FT3） 9.75pmol/L游離T4（FT4） 21.14pmol/L超靈敏TSH 0.97mlU/LTQ7 13.25ng/mlTPOAB 426.58IU/ml基本無(wú)癥狀第三次問(wèn)題補(bǔ)充:本來(lái)就是甲減手術(shù)后，請(qǐng)問(wèn)這些指標(biāo)對(duì)甲減術(shù)后20年的人正常嗎？

回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

張建國(guó) 醫(yī)師

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甲狀腺功能減退癥（甲減）手術(shù)后 20 年，判斷血清檢查指標(biāo)是否正常，需要綜合考慮多個(gè)因素，包括游離 T3（FT3）、游離 T4（FT4）、超靈敏 TSH、TPOAB 等。 1. 游離 T3（FT3）：正常范圍一般在 3.1 - 6.8 pmol/L 之間。您提供的數(shù)值為 9.75 pmol/L，可能偏高，需要進(jìn)一步結(jié)合臨床癥狀和其他指標(biāo)判斷。 2. 游離 T4（FT4）：正常范圍通常在 12 - 22 pmol/L 左右。您的數(shù)值 21.14 pmol/L 處于正常范圍。 3. 超靈敏 TSH：正常范圍大致在 0.27 - 4.2 mIU/L 之間。0.97 mIU/L 屬于正常。 4. TPOAB：正常參考值通常小于 34 IU/ml，您的數(shù)值 426.58 IU/ml 明顯升高，提示可能存在自身免疫性甲狀腺疾病。 5. 綜合判斷：雖然部分指標(biāo)在正常范圍內(nèi)，但 TPOAB 顯著升高，還需結(jié)合甲狀腺超聲等其他檢查，以及有無(wú)怕冷、乏力、水腫等癥狀，來(lái)綜合評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)。總之，僅依據(jù)您提供的這些指標(biāo)不能完全確定甲狀腺功能是否正常，需要綜合多方面因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估和處理。
2025-01-15 00:07

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回答3
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谷魁廣醫(yī)師

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你好：化驗(yàn)檢查只是一個(gè)參考指標(biāo)，而主要是要看臨床癥狀來(lái)確定，而你的情況既然是沒(méi)有臨床癥狀那是沒(méi)有問(wèn)題的。
2015-12-13 09:27

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回答2
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肖起濤主治醫(yī)師

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你好，根據(jù)你的檢查結(jié)果，甲減的可能性很大，建議請(qǐng)臨床醫(yī)生明確診斷后決定如何治療。
2015-12-13 03:41

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任立存主治醫(yī)師

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化驗(yàn)檢查只是一個(gè)參考指標(biāo)，而主要是要看臨床癥狀來(lái)確定，而你的情況既然是沒(méi)有臨床癥狀那是沒(méi)有問(wèn)題的。那要看患者的具體情況和身體狀況來(lái)確定的，所以說(shuō)主要是看檢查結(jié)果確定。
2015-12-12 15:50

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