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關(guān)節(jié)游走性疼痛,部分指標(biāo)異常,能否排除風(fēng)濕?

關(guān)節(jié)兩年前開(kāi)始痛,主要是肩肘膝六大關(guān)節(jié)游走性疼痛.最近做了檢查,異常指標(biāo)如下:抗O達(dá)到304,正常為0-250,超了54.抗環(huán)弧氨酸肽抗體(CCP)達(dá)到27,正常應(yīng)小于25.免疫檢查單中,免疫球蛋白A為4.6,正常范圍為0.69-3.82.其余均正常,但醫(yī)生說(shuō)免疫球蛋白G偏高,達(dá)16,正常范圍是7.23-16.85.血沉結(jié)果為6,正常為0-14,醫(yī)生說(shuō)也有點(diǎn)高.請(qǐng)問(wèn)這可以排除風(fēng)濕嗎?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2006-12-1418:07:34)請(qǐng)醫(yī)生在回答時(shí)順便簡(jiǎn)要做一下解釋,我很想知其所以然,謝謝.第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2006-12-1517:49:06)請(qǐng)問(wèn)還要做哪些檢查?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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    關(guān)節(jié)游走性疼痛,部分免疫指標(biāo)異常,僅依據(jù)目前提供的信息不能完全排除風(fēng)濕。風(fēng)濕的診斷較為復(fù)雜,需綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等多方面因素。抗 O 升高、抗環(huán)弧氨酸肽抗體(CCP)異常、免疫球蛋白 A 及 G 偏高、血沉稍高,這些都有一定的提示意義,但不是確診的唯一依據(jù)。 1. 抗 O 升高:通常提示鏈球菌感染,但不一定意味著就是風(fēng)濕,還可能與近期感染有關(guān)。 2. 抗 CCP 抗體異常:對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有一定的診斷價(jià)值,但單獨(dú)一項(xiàng)指標(biāo)異常不能確診。 3. 免疫球蛋白異常:免疫球蛋白 A 和 G 偏高,可能反映了免疫系統(tǒng)的異常活躍,但不能直接指向風(fēng)濕。 4. 血沉稍高:多種疾病如炎癥、感染、自身免疫病等都可能導(dǎo)致血沉加快,并非風(fēng)濕特有。 5. 癥狀和體征:還需關(guān)注關(guān)節(jié)疼痛的性質(zhì)、發(fā)作頻率、是否有腫脹、畸形,以及有無(wú)發(fā)熱、皮疹等其他伴隨癥狀。 綜上所述,僅依靠目前的檢查結(jié)果不能明確排除風(fēng)濕。可能還需要進(jìn)一步完善類(lèi)風(fēng)濕因子、關(guān)節(jié)超聲、X 線(xiàn)等檢查,結(jié)合詳細(xì)的病史和體格檢查,由醫(yī)生綜合判斷。

    2025-01-13 15:40
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

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    你好,像你這種情況是不能排除風(fēng)濕的可能。

    2015-12-13 10:31
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

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    風(fēng)濕病是自身免疫性疾病IGA,IGE的偏高和抗鏈"O"升高,以及多個(gè)關(guān)節(jié)痛的風(fēng)濕癥狀,可以考慮風(fēng)濕,應(yīng)積極治療,早日康復(fù).建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療.

    2015-12-12 15:55
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