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空洞性肺結(jié)核的治療較為復(fù)雜，涉及病情評估、治療方法選擇、并發(fā)癥處理等。包括空洞變化、霉菌感染判斷、治療方式選擇、藥物效果及是否需手術(shù)。 1. 空洞變化：肺結(jié)核空洞的形成是由于結(jié)核菌破壞肺組織，治療過程中空洞可能縮小、閉合或持續(xù)存在。若空洞長期不愈且有擴大趨勢，可能需要手術(shù)干預(yù)。 2. 霉菌感染判斷：僅通過 CT 片判斷霉菌感染有時不夠準確，還需結(jié)合臨床癥狀、真菌檢測等綜合判斷。 3. 治療方式選擇：正規(guī)的西藥治療是空洞性肺結(jié)核的主要方法，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。若藥物治療效果不佳或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，可能考慮手術(shù)。 4. 藥物效果：抗結(jié)核藥物通過抑制結(jié)核菌生長、繁殖來發(fā)揮作用，但需規(guī)律、全程用藥，以避免耐藥。 5. 手術(shù)必要性：手術(shù)并非空洞性肺結(jié)核的常規(guī)治療手段，一般在藥物治療無效、反復(fù)咯血、空洞較大等情況下考慮。 空洞性肺結(jié)核的治療需要綜合評估病情，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

你好，不要害怕，完全可以治好的，你可能耐西藥了，再吃西藥是沒有作用的，我也是肺結(jié)核病，3年多剛開始在沈陽治療6個月沒有治好，又去了北京309結(jié)核病醫(yī)院治療6個月也是沒有完全治好，中藥也吃過，就是不能根治，2006年CT顯示雙肺空洞，我真的感覺沒有藥治了，后來聽一位患者說遼寧省岫巖孫宏威大夫用中藥治療難治結(jié)核病效果特別好，幾個月就可以根治，我就與孫大夫聯(lián)系，孫大夫說可以治好，我就在他那里郵寄一個月的中藥服用，半個月咳漱，咳痰，氣短明顯好轉(zhuǎn)，一直的低燒也停了，我是服用6個月的中藥CT顯示空洞閉合鈣化，今年4年沒有復(fù)發(fā)，你快與孫大夫聯(lián)系：妖三吧九八零零五六妖兒。早治早好。

你好！真菌感染的話，在ct上會有比較標志性的顯示，所以能夠通過CT鑒別。肺結(jié)核不是首推手術(shù)治療的方法，可以住院系統(tǒng)治療，實在不行的話再考慮手術(shù)。

其實出現(xiàn)空洞這種情況是可以避免的，因為你早期沒有得到正確的治療?，F(xiàn)在，對于肺結(jié)核的治療仍然以西醫(yī)為主，就是應(yīng)用抗結(jié)核藥物，HRZE四聯(lián)藥同時保肝治療。我們的經(jīng)驗是建議不要使用免費發(fā)放的藥物，因為統(tǒng)計還是在結(jié)核醫(yī)院開的藥物療效好?，F(xiàn)在是否需要手術(shù)，因為沒有看到片子的情況，所以不好定論。但空洞性肺結(jié)核通過內(nèi)科治療也是可以治好的。但前提是病史不能太長。真菌性肺炎通過CT有時典型的可以有助于診斷，但確診需要痰培養(yǎng)。