小三陽痊愈后飲酒致轉(zhuǎn)氨酶高，現(xiàn)診斷戊肝，轉(zhuǎn)氨酶為何不降反升？
此前曾患小三陽，后經(jīng)治理痊愈?？赡芤驗殚L期飲酒，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶過高。入院治療一個星期后，轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)沒有降低，反而升高了。醫(yī)院診斷為戊肝。想咨詢下，在接受治療并且暫停飲酒的情況下，轉(zhuǎn)氨酶可能還會升高嗎？是不是存在誤診的可能？如果沒有誤診應(yīng)該如何治療？謝謝！
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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小三陽痊愈后因長期飲酒導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶過高，確診戊肝后治療一周轉(zhuǎn)氨酶未降反升，可能與疾病進(jìn)展、治療方案、個體差異、合并其他疾病、生活習(xí)慣等有關(guān)。 1. 疾病進(jìn)展：戊肝在發(fā)病初期，病毒復(fù)制活躍，肝細(xì)胞損傷加重，可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高。 2. 治療方案：當(dāng)前治療方案可能未完全針對病情，需要調(diào)整用藥，如可使用利巴韋林、復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，部分患者可能對所用藥物不敏感。 4. 合并其他疾病：可能同時存在脂肪肝、藥物性肝損傷等其他影響肝臟功能的疾病。 5. 生活習(xí)慣：雖然停止飲酒，但如果仍存在熬夜、勞累、飲食不規(guī)律等不良習(xí)慣，也會影響治療效果。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合分析?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)一步檢查，明確原因，調(diào)整治療方案。同時要保持良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-13 17:50
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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具備急性肝炎臨床表現(xiàn)，同時抗HEVIgM或抗HEVIgG陽性，或從糞便在檢出HEV顆粒者，可診斷為戊肝。
2015-12-13 13:22
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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戊肝抗體IgG弱陽性提示既往感染戊肝，屬于保護(hù)性抗體，如果肝功能正常的話，一般問題不大。
2015-12-13 09:17
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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戊型肝炎抗體HEV-LgM陰性提示最近未感染戊型肝炎病毒。如果不做乙肝項目檢測，不能診斷或者排除乙肝感染。所以，你說的情況還需進(jìn)行乙肝的檢測。
2015-12-13 08:08
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什么是戊型病毒性肝炎? 戊型肝炎好發(fā)于亞洲的東南亞和印度次大陸、非洲、中東和墨西哥等地，我國新疆也有該病流行。其流行形式有流行性和散發(fā)性兩種，主要經(jīng)糞-口途徑傳播，常因糞便污染水源、食物引起爆發(fā)或流行。已成為發(fā)展中國家的重要公共衛(wèi)生問題。戊型肝炎病毒(HEV) HEV(hepatitis E virus)又名腸道傳播型非甲非乙型肝炎病毒，1983年Balayan等用免疫電鏡技術(shù)從糞便中檢出27～38 nm病毒顆粒，1989年Reyes等獲得本病毒基因克隆，同年東京國際肝炎會議正式命名為HEV。 查看全文»
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